癌痛规范化治疗的制约因素分析.pdf

《癌痛规范化治疗的制约因素分析.pdf》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在应用文档-天天文库。

1、堕垦竺堡堡医学与哲学2014年5月第35卷第5B期总第501期癌痛规范化治疗的制约因素分析*叶序卷①②任国胜②△姚兰①贾钰铭①雷开键①摘要：癌痛严重影响中晚期癌症患者生活质量，通过使用第三阶梯强阿片类止痛药物，绝大部分患者疼痛能得到很好的控制。微观上，癌痛治疗的疗效与患者及医务人员的认识程度密切相关，也与医院麻醉科等其他科室的参与程度有关。宏观上，社会人文、经济、政策管理等方面的不足都制约着癌痛规范化治疗的有效实施。癌痛的规范化治疗是一项管理措施，需要进行疼痛评估、家庭支持及宗教组织的参与帮助等。我们国家在文化、经济、教育等各个方面取得长足进步时，癌痛治疗会更加规范、合理、人性

2、化。关键词：癌痛，强阿片类药物，规范化治疗中图分类号：R48文献标识码：A文章编号：1002—0772(2014)05—0081—03AnalysisoftheRestrictingFactorsintheStandardizedTreatmentofCancerPainYEXu—juan，RENGuo—sheng，YA0Lan，eta1．PNo．2PeoplgsHospitalofYibinCity。Yibin644000，ChinaAbstract：Cancerpainseriouslyaffectsthequalityoflifeforpatientswithadvanc

3、edcancer．Usingthethirdstepstrongopioidpainmedications，mostcancerpaincouldbewellcontrolled．Inmicrocosm，curativeeffectofcancerpainiscloselyrelatedtounderstandingdegreeofpatientandmedicalstaff，whichisalsorelatedtothedegreeofparticipationoftheanesthesio1ogydepartmentandotherdepartments．Inmacroco

4、sm，insufficientofcultural，economic，policyandmanagementrestrictstheeffectiveimplementationofstandardizedtreatmentofcancerpain．Standardizedtreatmentofcancerpainisakindofmanagementmeasures，whichwouldbeneededforpainassessment，familysupport，andhelpingofreligiousorganizationsetc．Ourcountrywouldhad

5、madegreatprogressinculture，economy，education，andcancerpaintreatmentwouldbemorestandardized，reasonable，humanization．KeyWords：cancerpain，strongopioids，standardizedtreatment癌痛是影响中晚期癌症患者生活质量的主要原因些患者坚决抵制使用吗啡类制剂；另一些患者则间断服之一，据世界卫生组织统计，大约有5O～80的癌症用小剂量吗啡类药物，结果镇痛效果差反而怪罪药物镇患者，在病程后期会遇到不同程度的癌痛折磨_1]。癌症痛效果

6、不好。同时，很多医务人员不能正确看待吗啡等患者的疼痛治疗贯穿整个癌症的治疗过程，实事求是地强阿片类药物的使用。笔者在乡镇做癌痛调查时，发现讲，我们目前无法根治所有癌症，但不能因此而放弃对近2／3的基层医生不懂癌痛的治疗原则，几乎所有的乡患者的积极治疗，对患者的好与坏体现在我们的医疗实镇卫生院没有吗啡药物]。而医院其他非肿瘤科室，对践上，实践是检验真理的唯一标准，如何规范化治疗癌癌痛治疗也是消极对待，或者拒绝收治晚期癌症患者，痛是我们医护人员应该认真思考的问题。癌痛是中晚或者使用一般消炎止痛药物。存在的原因有：(1)癌痛期癌症患者的主要症状之一，癌痛对患者的健康状况、规范化治疗宣

7、传不到位；(2)社会对吗啡类毒品危害方生活质量、躯体功能、情绪、社会功能等均可产生重要的面的宣传过度；(3)基层医院或者非肿瘤科室不想承担影响。现代医学认为，通过使用第三阶梯强阿片类止痛吗啡类药品保管及使用监管的风险。药物，绝大部分患者疼痛能得到很好的控制_2]。然而，因此，对患者家属及广大医务人员的宣传教育工作尤为重要。目前我国各个省都在开展镇痛药物空中课临床上癌痛规范化治疗推进过程中存在诸多问题，本文堂及地区癌痛规范化治疗示范病房，向广大肿瘤相关专就此做一阐述。业的医务人员普及教育，希望