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1、·348·现代医学(ModernMedicalJournal),2009年10月,第37卷第5期·论著·胆肠吻合不置T管的临床研究122陈升宝,刘胜利,费阳(1.南京同仁医院普外科,江苏南京211102;2.东南大学附属中大医院普外科,江苏南京210009)[摘要]目的探讨不置T管对胆肠吻合患者术后恢复的影响。方法选择2002年2月至2008年10月于我院行胆肠吻合术的患者70例,年龄11～85岁,平均(61.9±13.8)岁,将患者分为置T管组31例和不置T管组39例,比较两组手术前后血清电解质、肝功能变化,手术后进食时间、住院时间和并发症发生情况。结果两组间手术前后血钠、血钾
2、、肝功能变化无明显差异(P>0.05),两组间胆漏发生率无明显差异(P>0.05),而不置T管组术后进食时间与手术后住院时间与置T管组相比显著缩短(P<0.05)。结论T管在胆肠吻合中不是必须的,对有胆管扩张的病例行胆肠吻合术时不置T管是安全可行的。[关键词]胆管;胆肠吻合术;T管引流[中图分类号]R657.4[文献标识码]A[文章编号]167127562(2009)0520348203ClinicalinvestigationforcholangioenterostomywithnoT2tubedrainage122CHENSheng2bao,LIUSheng2li,FEIYa
3、ng(1.DepartmentofGeneralSurgery,TongrenHospitalofNanjing,Nanjing211102,China;2.DepartmentofGeneralSurgery,ZhongdaHospital,SoutheastUniversity,Nanjing210009,China)Abstract:ObjectiveToInvestigatetheeffectsofcholangioenterostomywithoutT2tubedrainage.MethodsAstudywascarriedoutin70patients,agedfro
4、m11to85withthemeanageof(61.9±13.8)years,whoacceptedcholangioenterostomyfromFebruary2002toOctober2008.PatientsweredividedintoT2tubegroup(31cases)andnoT2tubegroup(39cases).Dataincludingtheserumelectrolyte,liverfunction,timeoftakingfoodafteroperation,postoperatirehospitalstay,andthecomplicationo
5、fbileleakagewerecompared.ResultsTherewasnodifferenceinserumpotassium,sodium,liverfunctionandbileleakagecomplicationbetweenthetowgroups(P>0.05).However,thetimeoftakingfoodandhospitalstayafteropreationinnoT2tubegroupweremuchshoterthanthatofT2tubegroup(P<0.05).ConclusionT2tubedrainageisnotnessis
6、aryincholangioenterostomy.WithoutT2tubedrainageincholangioenterostomyissafeandfeasible.Keywords:bileduct;cholangioenterostomy;T2tubedrainage(ModernMedicalJournal,2009,37:3482350)胆肠吻合广泛用于胆道重建,由于手术在狭小空院在这方面一直在探索,取得了一些经验,现总结如下。间内进行,对手术技术要求较高,也易出现吻合口漏。1资料与方法为防止由胆漏引起严重并发症,临床上多在吻合口处放置T管,用来防止胆漏和支撑吻合
7、口。其实只要胆1.1一般资料肠吻合口足够大,放置T管也起不到支架作用。随着我院2002年2月至2008年10月共行胆肠吻合医师手术技巧的提高,胆肠吻合不置T管成为可能。我189例,剔除不具备可比性病例及合并心脏病、糖尿病[作者简介]陈升宝(1969-),男,江苏赣榆人,主治医师。[通讯作者]刘胜利,E2mail:liuslnj@gmail.com现代医学(ModernMedicalJournal),2009年10月,第37卷第5期·349·等合并症患者,共70例进入本研究。其中男
