Discopo气管插管内镜在喉部新生物患者全身麻醉插管中的.pdf

《Discopo气管插管内镜在喉部新生物患者全身麻醉插管中的.pdf》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、，２０１２，Ｖｏｌ．３５，Ｎｏ．６·４８８·ＳｈａｎｇｈａｉＭｅｄＪ·临床麻醉·Ｄｉｓｃｏｐｏ气管插管内镜在喉部新生物患者全身麻醉插管中的应用李卫星蔡一榕李文献【摘要】目的评估一种新型的可视管芯（Ｄｉｓｃｏｐｏ气管插管内镜）在喉部新生物患者全身麻醉气管插管中的作用。方法选择２０１１年１—１２月间因喉部新生物择期行支撑喉镜手术的患者２００例，随机分成普通喉镜组和内镜组，每组１００例。全身麻醉诱导后两组患者分别应用Ｍａｃｉｎｔｏｓｈ喉镜或Ｄｉｓｃｏｐｏ气管插管内镜插入气管导管。观察并记录两种气管插管方法所需时间和插管次数，插管

2、前和插管时的收缩压（ＳＢＰ）、舒张压（ＤＢＰ）、心率（ＨＲ），以及与气管插管相关的损伤发生率。结果内镜组的气管插管时间显著短于普通喉镜组（Ｐ＜０．０５），一次气管插管成功率显著高于普通喉镜组（Ｐ＜０．０５）。两组间气管插管前的ＳＢＰ、ＤＢＰ和ＨＲ的差异均无统计学意义（Ｐ值均＞０．０５）。普通喉镜组在气管插管时的ＳＢＰ、ＤＢＰ和ＨＲ均显著高于内镜组（Ｐ值均＜０．０５），普通喉镜组在气管插管时的ＳＢＰ、ＤＢＰ和ＨＲ均显著高于气管插管前（Ｐ值均＜０．０５），而内镜组在气管插管时的ＳＢＰ、ＤＢＰ和ＨＲ均与气管插管前的差异无统计学意

3、义（Ｐ值均＞０．０５）。内镜组的气管插管相关并发症新生物出血和黏膜损伤的发生率显著低于普通喉镜组（Ｐ值均＜０．０５）。结论与Ｍａｃｉｎｔｏｓｈ喉镜相比，使用Ｄｉｓｃｏｐｏ气管插管内镜进行气管插管的耗时较少，一次插管成功率较高，气管插管过程中血流动力学更稳定，气管插管相关损伤较少。【关键词】内镜；喉部新生物；气管插管；并发症ＤｉｓｃｏｐｏｏｐｔｉｃａｌｌａｒｙｎｇｏｓｃｏｐｅｆｏｒｔｒａｃｈｅａｌｉｎｔｕｂａｔｉｏｎｉｎｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｎｅｏｐｌａｓｍｏｆｌａｒｙｎｘＬＩＷｅｉｘｉｎｇ，ＣＡＩＹｉｒｏｎｇ，ＬＩＷｅｎ

4、ｘｉａｎ．ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＡｎｅｓｔｈｅｓｉｏｌｏｇｙ，Ｅｙｅ＆ＥＮＴＨｏｓｐｉｔａｌ，ＦｕｄａｎＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｓｈａｎｇｈａｉ２０００３１，Ｃｈｉｎａ【Ａｂｓｔｒａｃｔ】ＯｂｊｅｃｔｉｖｅＴｏｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅｔｈｅａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎｏｆａｎｅｗｖｉｓｕａｌｓｔｙｌｅｔ（Ｄｉｓｃｏｐｏｏｐｔｉｃａｌｌａｒｙｎｇｏｓｃｏｐｅ）ｆｏｒｔｒａｃｈｅａｌｉｎｔｕｂａｔｉｏｎｉｎｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｎｅｏｐｌａｓｍｏｆｌａｒｙｎｘｕｎｄｅｒｇｅｎｅｒａｌａｎｅｓｔｈｅｓｉａ．ＭｅｔｈｏｄｓＦｒｏｍＪａｎ

5、ｕａｒｙｔｏＤｅｃｅｍｂｅｒ２０１１，２００ｌａｒｙｎｘｎｅｏｐｌａｓｍｐａｔｉｅｎｔｓｓｃｈｅｄｕｌｅｄｆｏｒｓｕｓｐｅｎｓｉｏｎｌａｒｙｎｇｏｓｃｏｐｉｃｓｕｒｇｅｒｙｗｅｒｅｒａｎｄｏｍｌｙｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏＭａｃｉｎｔｏｓｈｄｉｒｅｃｔｌａｒｙｎｇｏｓｃｏｐｅｇｒｏｕｐａｎｄＤｉｓｃｏｐｏｏｐｔｉｃａｌｌａｒｙｎｇｏｓｃｏｐｅｇｒｏｕｐ（ｎ＝１００）．Ａｆｔｅｒｉｎｔｒａｖｅｎｏｕｓｉｎｄｕｃｔｉｏｎ，ｔｈｅｐａｔｉｅｎｔｓｗｅｒｅｏｒａｌｌｙｉｎｔｕｂａｔｅｄｗｉｔｈＭａｃｉｎｔｏｓｈｄｉｒｅｃｔｌａｒｙｎｇ

6、ｏｓｃｏｐｅｏｒＤｉｓｃｏｐｏｏｐｔｉｃａｌｌａｒｙｎｇｏｓｃｏｐｅｉｎｅａｃｈｇｒｏｕｐ．Ｐａｒａｍｅｔｅｒｓ，ｉｎｃｌｕｄｉｎｇｉｎｔｕｂａｔｉｏｎｔｉｍｅ，ｓｕｃｃｅｓｓｒａｔｅｏｆｆｉｒｓｔｉｎｔｕｂａｔｉｏｎａｔｔｅｍｐｔ，ｓｙｓｔｏｌｉｃａｎｄｄｉａｓｔｏｌｉｃｂｌｏｏｄｐｒｅｓｓｕｒｅ（ＳＢＰａｎｄＤＢＰ）ａｎｄｈｅａｒｔｒａｔｅ（ＨＲ）ｂｅｆｏｒｅａｎｄｄｕｒｉｎｇｉｎｔｕｂａｔｉｏｎ，ｃｏｍｐｌｉｃａｔｉｏｎｓｗｅｒｅｒｅｃｏｒｄｅｄ．ＲｅｓｕｌｔｓＣｏｍｐａｒｅｄｗｉｔｈＭａｃｉｎｔｏｓｈｇｒｏｕｐ，ｔ

7、ｈｅｉｎｔｕｂａｔｉｏｎｔｉｍｅｗａｓｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｓｈｏｒｔｅｎｅｄａｎｄｔｈｅｓｕｃｃｅｓｓｒａｔｅｏｆｔｈｅｆｉｒｓｔｉｎｔｕｂａｔｉｏｎａｔｔｅｍｐｔｗａｓｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｉｎｃｒｅａｓｅｄｉｎＤｉｓｃｏｐｏｇｒｏｕｐ（Ｐ＜０．０５）．ＴｈｅｒｅｗｅｒｅｎｏｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｓｉｎＳＢＰ，ＤＢＰａｎｄＨＲｂｅｔｗｅｅｎｔｗｏｇｒｏｕｐｓｂｅｆｏｒｅｉｎｔｕｂａｔｉｏｎ（Ｐ＞０．０５）．ＳＢＰ，ＤＢＰａｎｄＨＲｄｕｒｉｎｇｔｒａｃｈｅａｌｉｎｔｕｂａｔｉｏｎｉｎＭａｃｉｎ

8、ｔｏｓｈｇｒｏｕｐｗｅｒｅｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｈｉｇｈｅｒｔｈａｎｔｈｏｓｅｂｅｆｏｒｅｉｎｔｕｂａｔｉｏｎｉｎＭａｃｉｎｔｏｓｈｇｒｏｕｐａｎｄｔｈｏｓｅｄｕｒｉｎｇｉｎｔｕｂａｔｉｏｎｉｎＤｉｓｃｏｐｏｇｒｏｕｐ（Ｐ＜０．０５）．Ｈｏｗｅｖｅｒ，ｔｈｅｒｅｗｅｒｅｎｏｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌｄｉ