资源描述：
《the 难治性慢性前列腺炎综合治疗方法探讨guide download.pdf》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。
1、·391·第10卷 第5期中 华 男 科 学Vol.10No.52004年5月NationalJournalofAndrologyMay.2004·研究简报·难治性慢性前列腺炎综合治疗方法探讨臧青山,黄 超,王绍平,史 斌(抚顺市中心医院泌尿外科,辽宁抚顺113006)关键词:慢性前列腺炎;综合治疗+中图分类号:R697.33 文献标识码:B 文章编号:100923591(2004)0520391202 慢性前列腺炎是临床上的常见病和疑难病,许α受体阻滞剂选择哈乐0.2mg,1次/d,口服。前列多患者都经历过久治不愈的情况,医生也常常会对安
2、栓1粒/d,晚间入睡前塞入肛门2cm。本组患者1治疗前列腺炎缺乏足够的信心。对慢性前列腺炎在治疗前2周内禁用其他药物,然后接受连续8周的治疗尚缺乏统一的标准,任何单一的治疗方法都的治疗。难以取得满意的效果,因而近年来多采用综合疗法,1.3 疗效判定 采用NIH2CPSI评分标准作疗效评针对前列腺炎的不同发病机制采取联合治疗方法,估,对所有病例治疗前后进行临床症状评估,根据2常可获得了比较满意的效果,尤其是对于难治性CPSI评分结果,以症状分值减少15分为显效,5～152的慢性前列腺炎。在选择各种治疗方法组合时,不分者为好转,症状分值减少<5分者为
3、无效。显同的研究者各有自己的经验与体会,但多数学者同效率与好转率之和为有效率。时采用全身与局部用药相结合的方法。我们采用美1.4 统计学分析 等级计数资料采用方差分析,P国国立卫生研究所(NIH)制定的慢性前列腺炎症状值<0.05为差异有显著性。指数评分(CPSI)标准,对2001年3月～2003年10月2 结果收治的500例难治性慢性前列腺炎患者的综合治疗进行评估,以探讨合理的治疗方法。经过8周治疗后,3组症状改善情况见表1。其中,A组有效率81.7%,B组有效率53.0%,C组有效1 资料与方法率96.1%。3组间的有效率比较差异有显著性。1
4、.1 一般资料 本组500例,年龄20～46岁,平均32岁。病史3个月～3年,平均1年半。均有明显表1500例重症前列腺炎患者治疗8周后症状改善情况[n(%)]的慢性前列腺炎症候群,并经过多种抗生素治疗而组别例数显效好转 无效 疗效不佳。根据病史、前列腺液分析、NIH2CPSI评分A组18696(51.6)356(30.1)34(18.3)3(CPSI>19分)等诊断为难治性慢性前列腺炎。按治B组13235(26.5)35(26.5)62(47.0)疗方法不同而将其分为3组:A组186例,采用抗生C组182126(69.2)33△49(26.
5、9)7(3.8)33△素加前列安栓治疗;B组132例,采用抗生素加α受体阻滞剂治疗;C组182例,采用抗生素加前列安栓与B组相比,3:P<0.05;33:P<0.01;与A组相比,△:和α受体阻滞剂联合治疗。各组间的年龄分布差异P<0.05无显著性。3 讨论1.2 治疗 抗生素选择泰力必妥0.2g,2次/d,口慢性前列腺炎是中青年男子的常见疾病,尤其服。部分选择信达康(阿奇霉素)g,1次/d,口服。收稿日期:2003212205;修回日期:2004202220作者简介:臧青山(19702),男,辽宁抚顺市人,硕士研究生,主治医师,从事泌尿外科专业
6、。通讯作者:臧青山,E2mail:langwei@mail.ru·392·中 华 男 科 学 2004年5月 第10卷是CPSI评分为严重的慢性前腺炎,严重地影响了患方法,而多数方法具有一定的创伤,且可能给患者带者的生活及工作,而治疗方法较多,难以统一,且疗来一定的不适,但局部治疗的疗效确切可靠,因而得6效差别较大。本项研究试图探讨联合多种药物的综到患者和医生的青睐。我们在综合治疗方案中,合治疗以及不同的药物组合的有效性。由于轻中度采用局部给药的前列安栓,在治疗难治性慢性前列慢性前列腺炎的患者诊断及治疗的随意性较大,难腺炎中获
7、得了显著的效果,可以明显缓解患者的临以随访,故我们选择难治性的严重慢性前列腺炎患床症状,且具有简单、方便、无创等优点,值得作为综者为研究对象,其治疗的意义更大。合治疗方法的重要组成成分而使用。由于人们往往难以排除前列腺内的感染性因α受体阻滞剂通过松弛尿道外括约肌,降低尿素,甚至于在常规的细菌培养阴性患者也可能存在道内压,减少尿道内成分返流,减轻慢性前列腺炎引潜在的难以诊断的病原体感染,因而目前治疗慢性起的排尿症状,单独使用的临床症状缓解率接近前列腺炎使用抗生素已达成共识,即选用易溶于酸50%。但在缓解疼痛或不适症状时,联合其他药物,7性前列腺液的
8、脂溶性抗生素,如喹诺酮类抗生类。例如安定、抗生素等可以获得更好的效果。喹诺酮类第三代药物,如泰力必妥,无论对细菌感染本研究结果显示,合理
