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1、第29卷黑 龙 江 医 学Vol.29,No.32062005年第3期HEILONGJIANGMEDICALJOURNALMar.2005B超诊断肝内胆管结石48例分析12高凤林,吴月华(1.鸡东县人民医院,黑龙江鸡东158200;2.河南省新野县人民医院,河南新野413500)摘要:目的 观察肝内胆管结石在肝内发病特点,以及患病人群中是否存在性别、年龄的差别。方法从2004-06～12记录所有进行肝胆脾胰检查的患者,共检查出患有肝内胆管结石的患者48例。结果 在所记录48例患者中,女性31例,男性17例。年龄在35岁以上38例,3
2、5岁以下10例。在肝脏中分布为肝右叶43例,肝左叶5例,肝右前叶27例,肝右后叶16例。结论 本组肝内胆管结石病例,女性发病率高于男性,35岁以上发病率较高,肝右叶发病率高于肝左叶发病率。肝右前叶发病率最高。肝右后叶发病率次之。关键词:医学影像学;超声诊断;肝内胆管结石学科分类代码:32011140中图分类号:R44511文献标识码:B文章编号:1004-5775(2005)03-0206-02AnalysisonCalculusofIntrahepaticDuctDiagnosedwithBUltrasondGAOFeng-lin
3、,WUYue-hua(ThePeople’sHospitalofJidongCounty,Jidong158200,China)Abstract:ObjectiveToobservethecharacteristicsofcalculusofintrahepaticduct(CID)indistributionofageandsex.Methods48casesofCIDpatientwerescreenedbydetectionofliverandbladderfromJune～December2004.ResultsTherew
4、ere31casesfemaleand17casesmale.Therewere38casesageover35and10casesbelow35.Therewere43casesdistributedatrightlobeand5casesatleftlobe.ConclusionTheincidenceofCIDwashigherinfemaleandover35yearold.Thedistributionwashigherinrightanteriorlobeandthenposteriorlobe.Keywords:Med
5、icalimage;Ultrasonicdiagnosis;Calculusofintrahepaticduct 肝内胆管结石是一种比较常见的疾病,初期病小暗区。48例胆管结石患者均无黄疸及肝功改变。人无特殊不适,多在体检或进行相关肝脏疾病的检2 检查方法查时被发现。为了探讨其发病特点我们在2004-48例患者均为空腹进行肝区检查,取仰卧位,01～06进行资料积累,共检查出患有肝内胆管结石左侧卧位多切面扫查,定位。48例患者均先用Alo2的患者48例,现初步分析如下。ka-256型B超检查,然后再用挪威CFM-725型彩色多普勒超
6、声诊断仪检查,探头频率均为315MHz,两种超声诊断结论一致。3 结果在48例肝内胆管结石患者中女性31例,占总例数的65%;男性17例,占总例数35%;从年龄上分析,35岁以上38例,占总例数79%;35岁以下10例,占总例数21%;从发病部位分析,肝右叶43例,占总例数90%;肝左叶5例,占总例数10%;肝右前叶27例,占总例数56%;肝右后叶16例,占总例数33%。4 讨论肝内胆管结石系指左右肝管汇合部以上的结石。多数是由于肝内胆管弯曲度大,肝细胞所生成图1 肝内胆管结石的胆汁在肝内胆管中流动速度缓慢,造成肝内胆管内胆汁排除不
7、畅,淤积而形成结石。多数为原发性1 一般资料〔1〕色素性结石。这些结石由于其与周围组织或胆本组48例肝内胆管结石患者,女性31例,男性汁的声阻抗不同,使其形成强回声,并易被超声所发17例。年龄在35岁以上38例,35岁以下10例,平现。在本组病例中,女性发病率明显高于男性,可能均年龄4511岁。结石大小为直径6～9mm18例,4与运动量大小相关。从年龄上分析年龄偏大(35岁～6mm25例,4mm以下5例。肝内胆管多发结石以上)发病率较高,这可能与人群中随着年龄增大运8例。5例伴有胆囊结石。由于结石堵塞胆管,结石动量逐渐减少有关。从肝
8、内胆管结石发病部位看,近端均可探及不同范围的肝内小胆管扩张所形成的肝右叶与肝左叶两叶发病率有明显差别。肝右叶中第29卷黑 龙 江 医 学Vol.29,No.32005年第3期HEILONGJIANGMEDICALJOURNALMar.
