肝外胆管结石B超诊断技巧分析健康世界12期.doc

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1、肝外胆管结石B超诊断技巧分析杨秀梅成都市武侯区人民医院[摘要]目的：探讨肝外胆管结石B超诊断的技巧和诊断的符合率。方法：选取肝外胆管结石合并肝外胆管扩张患者78例，随机将其分成两组，即对照组患者39例采用常规的B超诊断操作，观察组患者39例则在对照组基础上增加加压探查、饮水、脂餐、胃肠准备等操作技巧。结果：观察组诊断符合率高于对照组P＜0.05。结论：在使用B超诊断肝外胆管结石时使用探头加压扫查、脂餐、饮水、胃肠准备等能够显著提升诊断的符合率。[关键词]肝外胆管结石；B超诊断；符合率Analysisofext

2、rahepaticbileductstonesBultrasounddiagnostictechniquesYangXiumeiWuhouDistrictpeople'sHospital,Chengdu,[Abstract]Objective:ToexplorethediagnosticaccordancerateofskillsandBultrasounddiagnosisofextrahepaticbileductstones.Methods:atotalofextrahepaticbileductsto

3、neswithextrahepaticbileductdilatationin78cases,andwererandomlydividedintotwogroups,namelythecontrolgroupof39patientsusingconventionaloperationBultrasounddiagnosis,observationof39casesofpatientsinthecontrolgrouponthebasisofincreasedpressureprobe,drinkingwate

4、r,fatmeal,gastrointestinalpreparationskills.Results:intheobservationgroup,thediagnosticaccordanceratewashigherthanthatofthecontrolgroupP<0.05.Conclusion:pressurescanning,fatfood,drinking,gastrointestinalpreparationcansignificantlyimprovethediagnosticaccorda

5、ncerateusingtheprobeintheuseofBultrasounddiagnosisofextrahepaticbileductstones.[Keywords]ofextrahepaticbileductstones;Bultrasounddiagnosis；coincidencerate;肝外胆管结石是一种原发于胆管系统或者胆囊的结石病变，其主要临床症状为剧烈的胆绞痛，一般在患者进食油脂食物或者体位发生变化时非常明显，主要的原因是在摄入油脂或者体位改变都会导致结石的位置发生改变，直接阻塞胆

6、汁的流动从而引发疼痛[1]。肝外胆管结石超声诊断一直以来都是难点，但是医学研究者发现在采用B超诊断时通过改善操作技巧能够显著提升诊断的符合率，本文就对B超诊断过程中技巧诊断对于诊断符合率影响进行研究，现将研究结果报告如下：1、资料和方法1.1一般资料本次试验的患者均是我院近年来收治的肝外胆管结石患者共计78例，根据其诊断方法的不同将其分成两组，即对照组患者（39例）采用常规的B超诊断方法，该组患者中男性22例，女性17例，年龄在29-63岁之间，平均年龄为（40.6±1.7），病程在5个月-2年之间，平均病程

7、为（11.6±0.4）个月；观察组患者39例通过使用探头加压扫查、脂餐、饮水、胃肠准备等一系列诊断操作，其中男性23例，女性16例，年龄在26-64岁之间，平均年龄为（45.3±1.8），病程在7个月-3年之间，平均病程为（1.4±0.6）年，两组患者的一般资料如性别、年龄、病程等差异不具有统计学意义,P>0.05。1.2方法1.2.1仪器设备本次实验所使用的超声诊断仪是美国GEx730型超声诊断设备。1.2.2诊断方法对照组：该组患者仅采用常规的诊断措施，即患者取仰卧位叮嘱患者做深吸气动作，然后将探头从胆囊

8、的颈部自右向左移动直至右上腹的斜切面，在门静脉附近能够探查到处于平行走向且位于腹部一侧的肝外胆管，顺着肝外胆管的方向一直向下追踪到胰腺的头部，若显示较为模糊则让患者向右前斜，然后取仰卧位是身体的右侧垫高（床面和身体的倾角约为30°角为宜），探头和腹壁保持垂直关系进行扫查[2]。观察组：该组患者在常规超声诊断的基础上进行胃肠准备、脂餐、饮水、加压扫查等措施，即胃肠准备：即检查前需要禁饮和禁食6-8小时