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《石和经尿道输尿管镜碎石治疗复杂性输尿管上段结石疗.pdf》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。
1、实用临床医学2008年第9卷第3期PracticalClinicalMedicine,2008,Vol9,No3·57·微创经皮肾取石和经尿道输尿管镜碎石治疗复杂性输尿管上段结石疗效比较董振佳,王强东,肖旭(淮安市淮阴医院泌尿外科,江苏淮安223300)摘要:目的比较经皮肾穿刺取石术(MPCNL)与经尿道输尿管镜碎石术(URL)联合钬激光碎石治疗复杂性输尿管上段结石的疗效。方法回顾分析2006年1月至2007年8月应用MPCNL和URL治疗的复杂性输尿管上段结石74例的临床资料,比较两种方法的碎石时间、碎石率、清石率、平均住院日、并发症发生率等临
2、床相关指标的差异。结果MPCNL组(n=38)的碎石率为100%(38/38),清石率术后3d、1月分别为94.7%(36/38)、100%(38/38),平均手术时间(30.6±10.8)min,术后平均住院(5.6±1.1)d,术后发热1例。URL组(n=36)的碎石率为86.1%(31/36),清石率术后3d、1月分别为66.7%(24/36)、83.3%(30/36),平均手术时间(51.7±11.6)min,术后平均住院(3.2±1.2)d,4例辅助体外冲击波碎石术(ESWL)治疗后结石排尽,无严重并发症。MPCNL的碎石率和清石率优于
3、URL(P<0.05)。结论MPCNL和URL两种方法联合钬激光均可用于治疗复杂性输尿管上段结石。关键词:输尿管结石;输尿管镜;经皮肾穿刺中图分类号:R693.4文献标识码:A文章编号:1009-8194(2008)03-0057-03ComparisonbetweenMinimallyInvasivePercutaneousNephrolithotomyandTransurethralUreroscopicLithotripsyforImpactedUpperUretericCalculiDONGZhen2jia,WANGQiang2dong,
4、XIAOXu(DepartmentofUrology,HuaiyinHospitalofHuai’an,Huai’an223300,China)ABSTRACT:ObjectiveToinvestigatetheeffectoftheminimallyinvasivepecutaneousnephro2lithotomy(MPCNL)byholmiumlaserinmanagementofimpactedupperuretericcalculi,compa2ringwiththans2urethralureteroscopelithotripsy
5、(URL)byholmiumlaser.MethodsSeventy2fourcaseswereanalyzedincludingtheaveragetimeoflithotripsy,therateoftheoverallfragment,therateofthestonecompletelyexpelled,theaveragehospitalstay,andtherateofcomplications.Re2sultsThirty2eightpatientsweretreatedbyMPCNLand36weretreatedbyURL.Af
6、terMPC2NL,theaveragetimeoflithotripsywas(30.6±10.8)min,theoverallfragmentratewas100%(35/35),thestone2freeratewas97.1%(34/35)in3dayspostoperation,anditwas100%(35/35)in1monthpostoperation.Theaveragehospitalstaywas(5.6±1.1)days.Apatientgotfe2verpostoperation.AfterURL,theaveraget
7、imeoflithotripsywas(51.7±11.6)min,theoverallfragmentratewas86.1%(31/36),thestone2freeratewas66.7%(24/36)in3dayspostopera2tion,anditwas83.3%(30/36)in1monthpostoperation.Theaveragehospitalstaywas(3.2±收稿日期:2007-09-28作者简介:董振佳(1973-),男,本科,主治医师,主要从事腔道泌尿外科研究。·58·实用临床医学2008年第9卷第3期Pra
8、cticalClinicalMedicine,2008,Vol9,No31.2)days.Fourpatientsweretreated
