微创经皮肾镜取石和经尿道输尿管镜碎石治疗输尿管上段嵌顿性结石.doc

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1、微创经皮肾镜取石和经尿道输尿管镜碎石治疗输尿管上段嵌顿性结石【摘耍】目的：探讨比较微创经皮肾镜取石(MPCNL)和经尿道输尿管镜碎石(URL)两种不同手术方法治疗输尿管上段嵌顿性结石的临床疗效。方法：将本院收治的140例输尿管上段嵌顿性结石患者随机均分为微创经皮肾镜取石组(MPCNL组)和经尿道输尿管镜碎石组(CRL组)，每组各70例，比较分析两组手术结果的差异。结果:MPCNL组术后3d和30d的结石清除率均显著高于URL组，两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论：治疗输尿管上段嵌顿性结石，MPC7L术后结石清除率更高，但URL术后创伤

2、更小，恢复更快，住院花费更低。【关键词】输尿管上段嵌顿性结石；微创经皮肾镜取石；经尿道输尿管镜碎石TheTreatmentofMinimallyInvasivePercutaneousNephrolithotomyandTrans-ureteroscopeLithotripsyforTncarceratedUpperUreteralCalculi/ZHOUJian一xin,MOXi-ling,YEShao-qiang,eta1.//MedicalInnovationofChina,2015,12(08)：047-049【Abstract]Obj

3、ective：Toinvestigatetheclinicalefficacyofminimallyinvasivepercutaneousnephrolithotomy(MPCNL)andtrans-ureteroscope1ithotripsy(URL)inthetreatmentofincarceratedupperureteralcalculi.Method：140patientswithincarceratedupperureteralcalculiwereselectedanddividedintoMPCNLgroupandURLg

4、roup,70casesineachgroup.Thedifferentefficacyoftwogroupswerecomp且red.ResuIt：TheoperationofMPCNLgroupJsstoneclearancerateafter3dand30dweresignificantlyhigherthantheURLgroup,thediffereneewasstatisticallysignificant（卩0.05）•Conclusion：Tnthetreatmentofincarceratedupperureteralcalc

5、uli,thestoneclearancerateofMPCNLishigherthanURL,butthesurgicaltraumaofURLislessandtheexpensesofURLislowerthanMPCNL・【Keywords］Incarceratedupperureteralcalculi；Miniinallyinvasivepercutaneousnephrolithotomy；Trans-ureteroscopelithotripsyFirst-author，saddress:ChangpingHospitalofD

6、ongguan,Dongguan523573,Chinadoi：10.3969/j.issn.1674-4985.2015.08.017输尿管上段嵌顿性结石属于泌尿外科常见疾病之一，其发病因素与不良的生活饮食习惯、机体代谢失常等有关［1］。以往对该病常使用体外冲击波碎石法或药物保守治疗法，但治疗效果往往不让人满意［2］。现今临床上对于该病通常选用微创经皮肾镜取石术（MPCNL）或经尿道输尿管镜碎石术（URL）进行治疗，但究竟哪种手术方式治疗该病效果更好，值得进一步探究。因此，笔者选取2010年1月-2014年1月在木院接受治疗的140例输尿管上

7、段嵌顿性结石患者作为研究对象，分别选用MPCNL法或URL法进行治疗，考察分析两种手术方法的不同效果，现将结果报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取2010年1月-2014年1月在本院接受治疗的140例输尿管上段嵌顿性结石患者，随机分为MPCNL组和URL组，每组各70例，所有患者均经B超、静脉肾盂造影(IVP)、腹部X射线平片(KUB)或CT检查确诊oMPCNL组中男41例，女29例；年龄18〜69岁，平均(48.2±7.5)岁;病程3个月〜14年，平均(4.2±2.4)年；结石位于左侧32例，位丁•右侧38例，结石大小1.2cmX0.5c

8、m〜2.7cmX1.8cmoURL组中男39例，女31例；年龄19〜67岁，平均(46.6±6.9)岁；病程5个月〜14年，平均(4.7±3.1)年；