不同剂量罗哌卡因用于阑尾炎手术腰硬联合麻醉的临床分.pdf

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1、Apr．2011现代临床医学2011年4月VoI．37No．2JOURNALOFMODERNCLINICALMEDICINE第37卷第2期机理。说明了脑力苏胶囊可以改善脑缺血状态，保护脑缺一lUZ．血性损伤，从而对VD具有益智、增智作用。[3]LongaEZ，WeinsteinPR，CarlsonS，eta1．Reversiblemiddlecerebralarteryocclusionwithoutcraniectomyinrats[J]．Stroke，1989，20(1)：参考文献：84—91．[1]CastroJ，MolanoA，Zarran

2、zJ，eta1．Prevalenceofneuropsychiatric[4]FrantsevaMV，Kokarovtseval，NausCG，eta1．SpecificgapjunctionsymptomsinAlzheimer’sdiseaseandvasculardemential[J]．Currenhancetheneuronalvulerabilitytobraintraumaticinjury[J]．JAlzheimerRes，2008，5(1)：61—69．Neurosci，2002，22(3)：644—653．[2]赵建新，田元祥，

3、孙彦辉，等．电针肾俞、膈俞、百会穴对拟血管性痴(2010—12—12收稿；2011—01—27修回)呆小鼠学习记忆影响[J]．中国行为医学科学，2000，9(2)：100[文章编号]1673—1557(2011)02—0100—02[中图分类号]R614．4[文献标志码]A不同剂量罗哌卡因用于阑尾炎手术腰硬联合麻醉的临床分析邓金安，匡厚敏(双流县第二人民医院，四川成都610213)[摘要]目的：探讨罗哌卡因用于阑尾炎手术硬腰联合麻醉不同剂量的麻醉效果。方法：选择ASA分级I～Ⅱ级的阑尾炎患者200例，随机均分为I组、Ⅱ组。选择L～行硬膜外穿刺，穿刺

4、成功后行蛛网膜下腔穿刺。见脑脊液流出后，I组蛛网膜下腔注射0．75％罗哌卡因2mL，Ⅱ组蛛网膜下腔注入0．75％罗哌卡因2．5mL。退出腰麻针向头端置入硬膜外导管3～4cm，2组均先注入2％利多卡因3mL用于硬膜外及术后镇痛试验量。针刺皮肤测试麻醉平面，密切观察3～5min，确定蛛网膜阻滞麻醉效果，于阻滞满意后开始手术。结果：200例待手术患者的腰硬联合阻滞均获成功，I组最高感觉阻滞平面达，Ⅱ组达T。I组感觉阻滞范围平均为7±2个节段，Ⅱ组为9±3个节段；I组运动阻滞持续时间为143±8min，1I组为158±8min；I组术中各重要操作时的VAS

5、评分均稍高于Ⅱ组。2组均无肌松或镇痛不满意病例。结论：笔者认为阑尾炎腰硬联合麻醉中，在3mL2％利多卡因试验量的基础上，使用2mL的0．75％罗哌卡因即能明显减少患者术中不良反应，并能达到较好的镇痛质量和肌松效果，而不必使用到2．5mL。『关键词I腰硬联合麻醉；阑尾炎；剂量TheClinicalAnalysisofDiferentDosesofRopivacaineonSpinalandEpiduralAnesthesiainPatientswithAppendicitisDENGJin—an．KUANGHou—min(ShuangliuNo．2P

6、eople’sHospital，SichuanChengdu610213，China)[Abstract]objective：Toinvestigatespinalandepiduralanesthesiawithdifferentdosesofanesthesiainpatientswithappendicitis．Methods：200patientswithASAgradeI～1IgradeofappendicitiswererandomlydividedintoI，IIgroups．SelectL23epiduralpuncture，and

7、successfulspinalpuncture，seencerebrospinalfluidoutflow．Igroup：intrathecal0．75％ropivacaine～2mL，lIgroup：subarachnoidinjection2．5mLof0．75％ropivacaineforspinalanesthesiadose．Exitofspinalneedle，andinsertedepiduralcathetertothehead3～4Cln．tWOgroupshadthefirstinjectionof2％lidocaine3mL

8、forpostoperativeepiduralanalgesiatestdose．Skintestacupuncture