^ 131I 清甲治疗后全身扫描评价分化型甲状腺癌转移灶的.pdf

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1、406TianjinMedJ,Apr2012,Vol40No4回忆头痛起始时间及头痛部位不准确，持续时间常少于2h，度以上疼痛的患儿中，应用小剂量的镇痛剂布洛芬有很好的头痛部位少为典型的偏侧发作，或者头痛频率记录不完整等缓解头痛发作作用。因素有关，造成分类的困难，与其他研究结果符合[4-5]。慢性头痛急性发作期间的治疗方法，单剂的镇痛剂有很参考文献好的疗效，在临床上，如布洛芬、对乙酰氨基酚等非甾体抗炎[1]张林妹，周水珍，柴毅明，等.上海市儿童及青少年慢性头痛的流药可作为非药物许可适应证（off-labelusefull）的目的使用，尤行病学调查[J].中华

2、儿科杂志，2007，45（1）：262-266．其是头痛发作的早期应用。其中布洛芬抗炎、退热、镇痛疗效[2]柴毅明，周水珍，张林妹.偏头痛儿童的生活质量[J].中华神经科确切，不良反应小，安全有效，其推荐剂量为10mg/kg[6-7]。本杂志，2009，42（6）：406-408．[3]CalsonAM.Assesssmentofchronicpain.I.Aspectofthereliability研究结果显示在2h的作用时间点上，5mg/kg和10mg/kg的andvalidityoftheVisualAnalogueScale[J].Pain，1983

3、，16（1）：布洛芬之间有效率比较差异无统计学意义，说明更小剂量的87-101．布洛芬在缓解头痛方面可取得与推荐剂量的相似疗效。[4]任榕娜.小儿偏头痛的诊疗建议[J].实用儿科临床杂志，2010，25由于现今国际头痛协会提供的头痛分类标准对儿童头（24）：1895-1896．痛疾患诊断缺乏很好的敏感性及特异性，常导致2种不利后[5]ChanTY,WongV.Recurrentheadacheinchinesechildren：any果，一是接诊医师仅依据学龄期儿童所检查的脑电图，将其agreementbetweencliniciandiagnosisand

4、symptom-baseddiagno⁃过度换气后而正常出现的慢波发放判为异常，诊断头痛性癫sesusingtheinternationalclassificationofheadachedisorders(sec⁃疒间并给予抗癫疒间药物治疗，而其中一些药物如托吡酯、丙戊ondedition)[J].ChildNeurology，2006，21（2）132-138.酸钠等，可用于预防偏头痛的发作，造成用药对症的假象；二[6]GladstoneJP,ErossEJ,DodickDW.曲东锋,李宏建,译.特殊人是患儿家属常将反复头痛主观归因于感冒，自行给予抗炎对

5、群的偏头痛—儿童和青少年、孕妇及老年人的治疗策略[J].国症治疗，掩盖了病情，这些情况都会导致头痛的过度治疗。外医学·脑血管疾病分册，2004，12（7）：481-486.因此，更好地记录头痛病史特点，如建立详细的头痛日记，做[7]张娇.布洛芬的临床研究进展[J].中国药业，2010，19（5）：63-64．好家族病患登记，或成立头痛专科门诊，是今后研究的重（2011-06-16收稿2011-09-12修回）（本文编辑李国琪）点。笔者并不希望头痛发作即使用镇痛剂，在反复发作、中doi:10.3969/j.issn.0253-9896.2012.04.0391

6、31I清甲治疗后全身扫描评价分化型甲状腺癌转移灶的价值△于鹏宫凤玲张建华关键词甲状腺肿瘤甲状腺癌碘放射性同位素肿瘤转移体层摄影术，发射型计算机，单光子131I全身显像是分化型甲状腺癌术后发现转移灶灵敏度述检查后，给予患者空腹口服131（I18.5MBq，北京原子高科股较高的方法，但对一些施行了甲状腺大部分切除术后其他检份有限公司）,分别于服药后24、48、72h以美国GE公司生产查方法疑为发生癌细胞转移的患者，诊断剂量的131I全身显的MPR型SPECT仪甲状腺行局部及全身显像，局部显像使像却常常表现为阴性。本研究旨在对于分化型甲状腺癌的用矩阵为128×12

7、8，放大倍数（zoom）为2.0，使用高能准直器，复发及转移进行深入研究。采集5min；全身显像使用矩阵为128×1024，zoom为1.0，使用高能准直器，采集前、后两个体位。如患者出现以下情况之1资料与方法一：Tg升高明显；甲状腺B超示甲状腺新生结节或者发现颈1.1一般资料2004年3月—2010年5月于我院施行了甲部淋巴结肿大；脑部或胸部CT发现占位性病变，而诊断剂量状腺部分切除术的患者23例，其中乳头状癌15例，滤泡型癌131I局部及全身扫描未发现异常显像剂浓聚，则给予患者空腹6例，两者混合2例。男8例，女15例，年龄35~65岁，平均口服清甲剂量1

8、31I（3.7GBq），1周后行全身显像，显像条件与