资源描述：
《经皮穿刺臭氧联合射频治疗颈椎间盘突出症.pdf》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。
1、#208#中国疼痛医学杂志ChineseJournalofPainMedicine2010,16,(4)经皮穿刺臭氧联合射频治疗颈椎间盘突出症张挺杰冯艺李君杨进军钟志芳(北京大学人民医院疼痛科,北京100044)摘要目的:观察经皮穿刺盘内臭氧髓核化学溶解联合射频热凝治疗颈椎间盘突出症的临床效果。方法:颈椎间盘突出症患者30例,C臂引导下经颈前血管鞘和气管鞘之间穿刺入椎间盘髓核或突出物靶点,每个盘内注射浓度为50Lg/ml的臭氧5m,l然后再行髓核或/和突出物射频热凝,分别设定温度为75e和85e,时间各90秒。结果:治疗后不同时期(24小时、1
2、周、1个月、3个月及6个月)疼痛VAS评分与术前相比显著改善,优良率达86.7%以上,无一例发生严重并发症。结论:C臂引导下经皮穿刺臭氧髓核化学溶解联合射频热凝是治疗颈椎间盘突出症有效的方法之一。关键词颈椎间盘突出;射频热凝;臭氧;髓核化学溶解PERCUTANEOUSOZONECHEMONUCLEOLYSISCOMBINEDWITHRADIOFREQUENCYTHERMOCOAGULATIONFORTREATMENTOFCERVICALDISCHERNIATIONZHANGTing2Jie,FENGY,iLIJun,YANGJin2Jun,ZH
3、ONGZhi2Fang(ThePainDepartmentofPekingUniversityPeopleHospita,lBeijing100044)AbstractObjective:Toobservetheclinicalefficacyofintradiscalozonechemonucleolysiscombinedwithradiofrequencythermocoagulationfortreatmentofcervicaldischerniation.Methods:30patientswithcervicaldischerni
4、ationwereinvolvedinthisstudy.UnderC2armguiding,theneedleswereinsertedintothenucleuspulposusor/andtargetsofcervicintervetebraldiscthroughthepathbetweenanteriorjugular2trachealsheathandvaginavasorum.Eachdiscwasinjectedwith5mlozonewiththeconcentrationof50Lg/m,lthenradiofreqency
5、thermocoagulationwereperformedwithinnucleuspulposusor/andtargetswiththetemperatureof75eand85efor90secondsrespectively.Results:24hto6monthsafterthetreatmen,tVASofpainweresignificantlyimproved,andtheexcellentratesweremorethan86.7%with2outanyseriouscomplications.Conclusion:C2ar
6、mguidingpercutaneousozonechemonucleolysistherapycombinedwithradiofrequencythermocoagulationisaneffectiveprocedurefortreatmentofcervicaldischerniation.KeywordsCervicaldischerniation;Radiofrequencythermocoagulation;Ozone;Chemonucleolysis颈椎间盘突出症是临床上常见的疾病之一,主要是由于颈椎间盘退变突出压迫和/或刺激颈
7、神资料与方法经根和脊髓引起上肢、颈肩部疼痛、麻木等一系列临床综合征,脊髓压迫严重者可出现下肢瘫痪或步态1.一般资料颈椎间盘突出症患者30例,男不稳,部分患者甚至发生排尿障碍,严重影响患性11例,女性19例,年龄35~72岁,病程6个月~者的工作和生活。我们采用C臂引导下经皮穿20年,经保守治疗无效。术前VAS平均值为7.42。刺颈椎间盘髓核化学溶解联合射频热凝治疗颈24例有上肢麻木史(其中单侧上肢麻木21例;双侧椎间盘突出症30例,取得了很好的效果,现报告上肢麻木3例);6例伴有单侧或双侧上肢肌力3~4如下:级;18例伴有腱反射减弱;2例霍夫曼
8、征阳性;C3~中国疼痛医学杂志ChineseJournalofPainMedicine2010,16,(4)#209#[1]4椎间盘突出8例,C4~5
