资源描述：
《成人白血病的病因学研究.pdf》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。
1、第12卷第2期中国公共卫生学报、厂01.12No.2·neseournaoueea.,821993年3月ChiJlfPbliHlthMar1993成人白血病的病因学研究同济医科大学公共卫生学院流行病学教研室(武汉430030)徐云庆何尚浦施侣元提要本研究结合流行病学、生物统计和细胞遗传学方法对成人白血病的23个可疑病因因。6:(1)抓(2)素进行了研究结果表明个主要因素与成人白血病的发生有显著性联系霉素应用史、、、、、、强的松、地塞米松应用史、、、布洛芬保太松阿司匹林氨基比林扑热息痛去痛片(3)苯汞铅、、、砷
2、接触史(4)农药化肥高浓度氨气接触史(5)高频电磁场接触史(6)风湿类风湿性疾病史。关键词白血病细胞遗传学白血病的发病率近年来有增长的趋即对照来自和病例同一医院非肿病、非血液病‘4,,。,、,势卜引起了世界各国的关注我国已将该病的一般患者配比条件为同性别同民族年龄,,。列入重点研究课题之一对成人白血病病因学相差在5岁以内发病日期相差在1年内病例研究也已起步。随着实验医学的发展、流行病学和对照均由专人负责调查,按统一询问方式填,。方法学的改进及资料处理技术的提高使我们写统一病因调查表(2)细胞培养及染色体制备,
3、。u、有可能对白血病的病因学有更进一步的突破采用同步化技术统计分析方法采用检验r。、、。现将检验Lis为预防白血病的发生提供较科学的依据逐步回归ogtic回归分析。我们的研究结果报告如下3结果.1(l)a一。15为变量选入研究对象逐步回归选择,病例为武汉市各大医院确诊的白血病住院或剔除标准对23个变量进行逐步回归分析结,,::、Z、S、。、,、。、。、患者共182例未经化疗的白血病患者一24果筛选出11个变量XXXXXXX。。l。、I:、19、22。例对照采用医院内病人共364例xXxx2方法(2)成人白血病
4、危险因素的Logistic模型(l:,)配比方法采用医院内病例(12)配比分析(表l)表1成人白血病危险因素的Logistic模型分析变量参数估计值方差标准误标准参数值危险度(95写可信区间)卡方值X12.0282990.1622710.4028295.0351407.6016(3.4512~16.7405)25.353X20.9222370.1045530.3233462.8521642.5149(1.3344~4.7397)8.135.X51.989lfl0.1120910.3348005.9413437
5、.3094(3.7922~140886)35.300...X,1.5000410.1766990.420356356850444819(19663一102160)12.734...X83.7543911.7934831.3392102.803437427082(30941~5895066)7.859l。。.,..。X222486404466200668296332915892522(24967~342860)11083对由L。-、、、、、逐步回归筛选出的n个变量径太松阿司匹林氨基比林扑热息痛去痛片、、S、、、
6、gistic回归模型分析最终筛选出6个变量进入强的松地塞米松应用史)X(苯汞铅砷接:,、:、、X7、、、:回归模型X(氯霉素应用史)X(布洛芬保触史)(农药化肥高浓度氨气接触史)X徐云庆男1962年6月生讲师2期成人白血病的病因学研究。(高频电磁场接触史、l。、)X(风湿类风湿性疾病白血病的I级预防研究工作将十分重要史)。is:成人白血病危险因素的Logtic模型为参考文献P...n20283X,9222X:Y~!一+0十1l一P1.n..eteeueaeoeLiM5ThLkmiEPidmilgi...57:
7、:。9892X+15000X+37544X+22249XsPeetsononxorniversity.1987.ALdOfdU:相对危险度的估计值为2.HaenszelWetal.StudiesofJaPaneseMi-.OR又”〔jbi‘X一Xl,〕grantsMortalityfromCaneerandother一严琴DiseaseamongJaPaneseintheUnited,,,j=12⋯mas..at.aneernst.;:.StteJNlCI19864043:OR的95%可信区间为3.Nanee
8、WE.Releva:leeofTwinStudiesin(,士,.。‘,〕oR.万CaneerResearehInGenetisofHuman.,..(3)接触放射线、CaneerRavanPressNewYork1977诱变剂和可能诱变剂与成4.全国白血病流调协作组.1986年全国白血病发病情况调人白血病患者染色体异常的关系(表2).;10(2):618·、查总结中华血液学杂志1959表2接触放射
