白血病的转化医学研究.pdf

《白血病的转化医学研究.pdf》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在应用文档-天天文库。

1、中国实验血液学杂志JournalofExperimentalHematology2014；22(4)：1137—1141·l137·文章编号(ArticleID)：1009—2137(2014)04—1137—05·综述·利用嵌合抗原受体的T细胞(CAR·T)治疗复发和难治B细胞淋巴瘤／白血病的转化医学研究袁顺宗，苏航军事医学科学院附属医院淋巴头颈肿瘤内科，北京100071摘要B细胞淋巴瘤／白血病是恶性淋巴瘤中最常见的亚型，其复发和难治常常是导致治疗失败的主要原因。长期以来，手术、放疗、化疗和姑息治疗等作为传统的抗肿瘤治疗模式，挽救了许多患者的生命，但每

2、年仍然有大量患者因肿瘤不治而死亡。B细胞淋巴瘤／白血病，尤其是表达CD20的成熟B细胞淋巴瘤／白血病，在利妥昔单抗问世之后，其治愈率有了大幅度的上升，然而仍然有近20％一40％患者因复发和难治而去世。近5年来，随着可特异性识别B细胞表面CD19的嵌合抗原受体的T细胞(CAR—T)的发展，尤其是CD19CAR—T细胞免疫治疗在针对复发和难治B细胞淋巴瘤的临床试验中取得了非常显著的疗效，CAR—T细胞免疫治疗便逐渐受到广大研究者和临床学家的重视，包括我国在内的全球多家医疗机构纷纷注册和开展了针对B细胞淋巴瘤／白血病的临床试验。本文就CD19CAR—T细胞在治

3、疗B细胞淋巴瘤／白血病过程中的发展历史，在前进行中的主要的临床试验和已经证实的主要潜在不良反应作一综述。关键词B细胞淋巴瘤；白血病；嵌合抗原受体T细胞中图分类号R733．1；R733．7文献标识码Adoi：10．7534／j．issn．1009-2137．2014．04．048ClinicalTranslationalResearch0fChimericAntigenReceptor．T(CAR．T)CellsfortheTreatment0fRelapsedandRefractoryB．cellLymphoma／LeukemiaReviewYUANSh

4、un．Zong，SUHangDepartmentofLymphoma，HeadandNeckCancer，AfiliatedHospitalofAcademyofMilitaryMedicalSciences，Beijing100071，ChinaCorrespondingAuthor：SUHang，SeniorPician，AssociateProfessor．E·mail：suhang307@126．cornAbstractB—celllymphomaandleukemiaarethemostcommonsubtypesofmalignantlymp

5、homas．Relapseandrefractorytomultipletherapyarethemainreasonsoftreatmentfailure．Astheclassicalanti—tumormethods，surgery，radiation，chemotherapyandpalliativetherapyhavecuredlotsofcancerpatients．However，eachyearmanypatientsstilldiedofdifferentkindsofhard—to—treatcancers．Althbughthera

6、tioofcompleteremissionofB—cell1ymphoma／leukemiapatientsparticularlywithCD20positivematureBcellmalignancieshasbeenlargelyincreasedaftertheapplicationofRimximabinclinic．nearly20％一40％patientsstilldiedduetorelapseandrefractorytothetreatment．Duringlastfiveyears，thedevelopmentofchimeri

7、cantigenreceptor—T(CAR—T)cells，especiallyCD19CAR—Tcells，whichCanrecognizeCD19specificallyexpressedonBcellsandhavebeendemonstratedtobesignificantlyeffectivetorelapsedandrefractoryBcelllymphomaJleukemiainclinicaltrials，hasgraduallyattractedextensivelyconcerningfromresearchersandcli

8、nicians．Manymedicalinstitutionsalloverth