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1、福建中医学院学报2006年8月第16卷第4期24JournalofFujianCollegeofTCMAugust2006,16(4)银杏叶片对糖尿病血管内皮功能的影响林宁,李建卫(福建省立医院,福建福州350001)关键词:糖尿病;血管内皮功能;超声;银杏叶片中图分类号:R255.4文献标识码:A文章编号:1004-5627(2006)04-0024-02糖尿病患者早期即存在血管内皮功能障碍,包(D2)。最后计算加压前后及含服硝酸甘油前后血括血管内皮依赖性及非依赖性舒张功能损伤。近管内径变化值与基础测值的百分比。内皮依赖性年来改善血管内皮功能成为临床的热点问题。本舒张功能以(D1-D0)/D
2、0@100%表示;非内皮依研究应用无创性超声技术观察银杏叶片对糖尿病赖性舒张功能以(D2-D0)/D0@100%表示。患者血管内皮功能的影响。1.3治疗方法银杏叶片组常规给予降血糖治1资料与方法疗,并给予银杏叶片6粒/d,分3次口服,连续服用1.1研究对象选择符合WHO诊断标准的2型6个月后重复上述检查。非银杏叶片组只是常规糖尿病患者86例,均为男性,随机分为2组,银杏给予降血糖治疗。-叶片组44例和非银杏叶片组42例。并选择正常1.4统计学处理所有测值均用x?s表示,采用对照组40例。银杏叶片组年龄63.1?9.69岁,动SPSS10.0统计软件分析处理,采用非配对t检验。脉内径基础值为4.
3、74?0.43mm;非银杏叶片组年2结果龄64.2?9.36岁,动脉内径基础值为4.84?结果见表1、表2。0.35mm;正常对照组年龄61.43?7.82岁,动脉内-表1糖尿病组与对照组测值比较(x?s)径基础值为4.55?0.34mm。3组年龄、动脉内径基础值比较P>0.05,无显著性差异。组别n反应性充血(%)含服硝酸甘油后(%)1.2仪器与方法使用Sonos4500及IP彩色多正常对照组4013.21?1.8615.62?2.891)1)普勒超声诊断仪,探头频率为7.5MHz,参照Celer-糖尿病组862.92?2.654.76?3.14[1]majer等方法:受试者取仰卧位,右上肢
4、外展15b,注:与正常对照组比较,1)P<0.01掌心向上,将探头置于肘上2cm处的肱动脉,对其-进行纵向扫查,在同步心电图R波顶点时测量肱动表26个月后糖尿病2组测值比较(x?s)脉前后内膜间的距离为肱动脉内径,测定休息状态组别n反应性充血(%)含服硝酸甘油后(%)下内径为基础内径(D0);然后将血压计袖带置于非银杏叶片组422.89?2.454.72?3.06前臂充气加压到280mmHg,维持5min后放气,于银杏叶片组444.59?2.531)4.96?3.12其后45~60s内测量肱动脉内径(D1);休息注:与非银杏叶片组比较,1)P<0.0115min后待血管恢复至试验前状态后,舌下
5、含服硝酸甘油500Lg后5min再次测量肱动脉内径6个月后糖尿病银杏叶片组反应性充血所致收稿日期:2006-06-08作者简介:林宁(1967)),女,主治医师。第4期林宁等:银杏叶片对糖尿病血管内皮功能的影响25血管内径变化率显著大于糖尿病非银杏叶片组(P银杏黄酮对血栓有明显的抑制作用,其抑制程度与<0.01),硝酸甘油介导的血管内径变化率差异无阿司匹林相当;½对神经介质的作用:增加正肾素[6]统计学意义。在血管水平等的作用。本组44例糖尿病血管内3结论皮功能不全患者经口服银杏叶片治疗后其血管内内皮细胞不仅仅是血管腔内的一层防护细胞,皮依赖性舒张功能明显改善,说明银杏叶片能明显而且还能分泌一
6、系列血管活性物质,调节血管张力改善血管内皮依赖性舒张功能,它是一种有效的自及血管生长,具有防止血栓形成等多种生理功能。由基清除剂。如果能在糖尿病早期进行监测并进它的功能异常在许多疾病的发生和发展过程中起行适当的干预,必将大大延缓或阻止糖尿病血管内着重要的作用。在许多促发因子包括Ach、血清皮功能的损伤的发生。本文结果初步证明了高分素、聚集的血小板等以及血流增加对血管产生的剪辨率超声技术在糖尿病血管内皮损伤的防治中具切力的作用下,内皮细胞通过受体依赖性机制释放有重要的作用。一种引起局部血管扩张的物质,称为内皮衍生舒张参考文献:因子(EDRF)。EDRF通过激活鸟苷酸环化酶使细[1]Celerma
7、jerDs,SorensenKE,GoothVM,eta.lNon-invasivedetec-胞内环磷酸鸟苷(CGMP)浓度增加,从而导致血管tionofendothelialdysfunctioninchildrenandadultsatriskof使细胞内环磷酸鸟苷(CGMP)浓度增加,从而导致atherosclerosis[J].Lancet,1992,340:1111-1115.[2]血
