中西医结合治疗糖尿病视网膜病变及玻璃体出血临床观察.pdf

《中西医结合治疗糖尿病视网膜病变及玻璃体出血临床观察.pdf》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、·1932·辽宁中医杂志2014年第41卷第9期DOI∶10．13192/j．issn．1000-1719．2014．09．059中西医结合治疗糖尿病视网膜病变及玻璃体出血临床观察王鹏赟，金亚明(宁波市第六医院眼科，浙江宁波315040)摘要:目的:针对糖尿病视网膜病变及玻璃体出血进行临床结合治疗探讨疗效及相关问题。方法:将因糖尿病引起的视网膜病变并玻璃体出血患者178例进行分组治疗，疗程结束后对治疗效果进行比较并分析影响患者痊愈的危险因素。结果:治疗结束后对疗效进行分析发现，观察组疗效明显优于对照组，视网膜病变明显好转，眼底出血得到有效缓

2、解。观察组出血量、眼内压均显著少于对照组，差异均有统计学意义(均P＜0.05)。结论:中西医综合治疗糖尿病引发视网膜病变及玻璃体出血，可有效缓解视网膜病变的发展及最大限度治疗玻璃体出血，在短期内恢复和提高患者视力。关键词:视网膜病变:玻璃体出血;糖尿病;中西医结合中图分类号:Ｒ587．2文献标志码:B文章编号:1000-1719(2014)09-1932-02由于糖尿病患者自身代谢紊乱引起视网膜循环异(112眼)，女36例(72眼);年龄39～66岁，平均常导致患者眼底发生病变，初期往往有毛细血管内皮(43.1±2.1)岁，病程4～25年，

3、平均(7.7±2.1)年，细胞病变，通常会表现为细胞基底膜增厚、周细胞丧失Ⅰ～Ⅲ期患者66例，Ⅳ～Ⅴ期患者26例。两组患者和毛细血管的部分调节功能失代偿。当内皮细胞功能均为II型糖尿病患者，按照第一局全国眼科学术会议受到损害时血液渗出堵塞毛细血管，视网膜广泛缺血所指定的标准;视网膜诊断标准参考《实用眼科学》后将引起水肿和新生血管形成而并发玻璃体出血、视(2005)。网膜脱离等，病情严重可使患者丧失光明。本次研究1.2研究方法通过中西医综合疗法对患者进行针对性治疗，效果满1.2.1对照组患者86例进行西医对症治疗:(1)意，患者恢复较好。对血

4、糖进行合理控制在患者原有运动配合饮食方案不1资料和方法变的情况下，根据患者自身情况选择服用降糖药物:糖1.1临床资料适平、二甲双胍、罗格列酮等，部分患者需进行胰岛素－1本院2009年11月—2012年3月收治的因糖尿病皮下注射FPG≤8.0mmol·L，2hPG≤12.0mmol·－1引起的视网膜病变并玻璃体出血患者178例进行分组L，治疗期间同时服用维生素C进行配合治疗。(2)治疗。对照组患者86例，男51例(102眼)，女35例眼底出血基本停止或范围较小患者采用尿激酶5000(70眼);年龄38～64岁，平均(42.4±2.4)岁，糖尿

5、病U与1mL生理盐水进行溶合，2d进行1次眼球后注病程3～27年，平均(8.1±1.9)年，Ⅰ～Ⅲ期患者61射，连续注射5次为1个疗程，连续治疗4个疗程，其例，Ⅳ～Ⅴ期患者25例。观察组患者92例，男56例中疗程见间隔5d作为休息。(3)治疗过程中应注意药则主要为活血化瘀药物，配方中的赤芍和桃仁则具参考文献有活血化瘀作果，三棱和莪术则具有消癥散结作用，丹［1］陈桂莲，王春香，张秀平．活血祛胚汤治疗宫外孕［J］．中国实验方参具有活血养血作用;党参和白术以及黄芪、陈皮则具剂学杂志，2011，17(9):295－296．［2］刘辛妍．甲氨蝶呤联合

6、米非司酮治疗宫外孕的疗效观察［J］．中国有补益正气作用。甘草则能够调和诸药，诸药合用则药房，2011，22(20):1874－1876．具有活血化瘀和消癥杀胚作用。［3］宫婷婷，宋宁，马晓欣，等．宫内孕合并宫外孕临床诊治及分析:3经过此次研究，治疗后，治疗组患者治疗有效率为例报告［J］．中国医科大学学报，2011，5(5):478－479．96.77%(30/31)与对照组83.87%(26/31)比较有统计［4］郭东霞，马丽华，冯兰兰，等．血β－hCG值监测甲氨蝶呤治疗宫学意义(P＜0.05);治疗组患者血β－HCG和血清孕酮外孕的新方法

7、［J］．山东医药，2011，51(20):96－97．下降到正常范围所需时间以及血β－HCG下降值与对［5］张海珍．服用紧急避孕药后人工流产及宫外孕的临床研究［J］．山照组比较有统计学意义(P＜0.05);治疗组患者异位妊东医药，2011，51(52):104－105．娠包块吸收时间和月经复潮时间以及住院时间与对照［6］瞿伟华，郎立中．β－HCG动态测定在宫角妊娠诊断中的应用［J］．检验医学，2012，27(3):228－230．组比较有统计学意义(P＜0.05)。宫外孕患者采用中［7］刘娟．中药综合疗法治疗宫外孕的临床疗效观察［J］．中国

8、中医基西医结合治疗，有效地改善患者的临床症状，提高治疗础医学杂志，2012，18(6):694．效果，同时降低患者HCG和孕酮水平，抑制患者异位妊［8］苗辉．未破型宫外孕保守治疗