支气管炎发病机制中的作用.pdf

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1、·489·TH1细胞在呼吸道合胞病毒毛细支气管炎发病机制中的作用常健梁东陈银波鲁继容李玉梅(吉林大学第一医院儿内二科，长春130021)中国图书分类号R562.2文献标识码A文章编号1000484X(2006)05.0489-02〔摘要]目的:探讨呼吸道合胞病毒(RSV)毛细支气管炎(毛支)发病中是否存在THI细胞免疫反应。方法:用ELISA法检测58例.RSV毛支患儿急性期血浆IL一含量。根据临床评分标准、供氧和住院时间长短的标准，进行严重程度分组并比较。结果:RSV毛支急性期血浆IL一含量变化很大(0-4175ng/ml)，中位数%

2、n岁ml(4.0-530.1)。各组间比较，IL-2水平差异无显著性(均P>0.05);且IL-2水平与各严重因素无明显相关性(P>0.05).结论:THI细胞可能不参与RSV毛支的发病机制，IL一的改变可能系其他原因所致。〔关键词〕呼吸道合胞病毒;毛细支气管炎;白细胞介素2TheroleofTH1cellinrespiratorysyncytialvirusbronchiolitisCHANGJian,LIANGDong,CHENYin-Bo,LUJi-Rong,LIYu-Mei.DepartmentofPediatrics,Jili

3、nUniversityFirstHospital,Changchun130021,China[Abstract]Objective:TostudytheroleofTHlcellinacuterespiratorysyncytialvirus(RSV)bronchiolitis.Methods:Theplasmaconcentrationsofinterleulin-2from58childrenwithRSVbronchiolitisweremeasuredbyELISAandcomparedbytheseveritiesassess

4、edbyModifiedClinicalScoreSystem,timeofsupplementaloxygenrequiredandlengthofhospitalstay.Results:Thevaluesofin-terleulin-2inplasmavariedfrom0to4175ng/mlwithmedianof96ng/ml(4.5-530.1).Thestudyshowednostatisticaldifferencebe-tweenlevelsofIL-2andseverityofillness(allP>0.05).

5、Conclusion:TH1cellmightnotcomplicateinthepathogenesisofRSVbron-chiolitis.TheIL-2levelsshowedaheterogenousbehavior.[Keywords]Respiratorysyncytialvirus;Bronchiolitis;Interleukin-2呼吸道合胞病毒毛细支气管炎(Respiratory1.2.1分组①根据改进的临床呼吸功能受损评syncytialvirusbronchiolitis,RSV毛支)是婴幼儿时期分标准〔’〕，

6、分为正常组(<3分)、轻症组((4一6分)、最常见的呼吸系统疾病。因为RSV感染不能产生中度组(7一9分)和重症组(10一12分)。②根据需完全免疫，故可反复多次感染['J。RSV毛支确切发面罩给氧维持血氧饱和度(}95%)时间分为不使病机制仍不清楚。对于THI细胞在RSV毛支发病用组、1一3天组、4一7天组和)8天组。③根据住中的作用，很多学者有不同的看法[[2.31。故本研究院时间分为‘5天组、6一10天组和)10天组。旨在通过检测RSV毛支患儿血浆IL一含量改变，验1.2.2标本采集及检测人院后患儿未经任何治证RSV感染是否存在T

7、HI细胞免疫反应。疗时，静脉采血3ml，低温离心，留取1.0ml血浆于离心管中一70℃冻存，待测。1材料与方法血浆IL一水平测定采用ELISA双抗体夹心法，1.1对象研究组为2003年11月一2004年3月试剂盒购自深圳晶美公司，具体操作步骤严格按照试剂盒说明书进行。在BD492酶标仪上测得吸光住本院儿科的58例RSV毛支患儿，其中男31例，度(A)值后，根据标准浓度制定标准曲线，然后在标女27例，年龄2个月一2岁，平均(6.8土2.3)月。人选标准:①临床诊断符合小儿四病防治方案(二)准曲线上查找相应的值，单位n留MI.中毛细支气管炎

8、的诊断标准川;②入院后经血清1.3统计学处理采用SPSSit.5统计软件进行ELISA法证实为RSV感染;③人硫前未接受任何免统计学分析，计量指标以Ps0(Pu-P75)表示，单位n扩ml。各组间单因素比较