膀胱癌术后复发及进展相关分子标志物研究进展.pdf

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1、·3572·医学综述2011年12月第17卷第23期MedicalRecapitulate，Dec．2011，Vol．17，No．23膀胱癌术后复发及进展相关分子标志物研究进展△※刘绍远(综述)，张海滨，杨明(审校)(中山大学附属佛山医院，佛山市第一人民医院泌尿外科，广东佛山528000)中图分类号:R737．14文献标识码:A文章编号:1006-2084(2011)23-3572-03摘要:目前比较肯定的与膀胱癌复发和进展相关的因素包括肿瘤分级及分期，但肿瘤的分级与基因的位点为11号染色体分期并不能完全反映肿瘤的复

2、发和进展倾向。如何早期预测膀胱癌术后复发和进展一直是泌尿外长臂1区3带，此为Int-2原科临床研究的热点问题之一。膀胱癌生物学标记是在分子水平上寻找答案，并且候选标记众多，研癌基因位点，与细胞生长关究前景十分广阔。近年来，发现了一些可用来预测膀胱癌术后复发和进展相关的分子标志物，现就这些分子标志物予以综述。系密切。近年来发现FGF3关键词:膀胱肿瘤;预后;分子标记物与肿瘤的发生相关。张永海［3］ProgressintheResearchofMolecularMarkersabouttheRecurrenceandPr

3、ogressofBladderCanc-等应用免疫组化和荧光erafterSurgeryLIUShao-yuan，ZHANGHai-bin，YANGMing．(DepartmentofUrology，FirstPeople's原位杂交技术，检测FGF3HospitalofFoshan，AffiliatedFoshanHospitalofSunYat-senUniversity，Foshan528000，China)Abstract:Currently，therelativelypositivefactorsrelat

4、edtotherecurrenceandprogressofbladdercanc-在100例膀胱癌和30例癌erincludetumorgradeandstage，butthegradeandstageoftumorcannotfullyreflectthetendencyofthere-currenceandprogress．Thathowtoearlypredicttherecurrenceandprogressofbladdercancerhasbeenone旁正常膀胱黏膜组织中的表ofthehottopic

5、sinclinicalresearchofurology．Thebiologicalmarksofbladdercancermaybetheanswersin达。免疫组化结果显示，癌themolecularlevelsandthereislotsofcandidatemarkes．Theresearchofthethebiologicalmarkshaveabrightfuture．Inrecentyears，somemolecularmarkswhichcanbeusedtopredicttherecurrence

6、andprogress旁正常膀胱黏膜组织中均呈ofbladdercanceraftersurgeryarefound，andhereistoreviewthemolecularmarkers．阴性表达，膀胱癌组织表达Keywords:Bladdercancer;Prognosis;Molecularmarkers率为22%，并多见于低分膀胱癌是临床常见的恶性肿瘤之一，其中膀胱化、浸润、中晚期及瘤体＞3cm的肿瘤;免疫组化和移行细胞癌(bladdertransitionalcellcarcinoma，荧光原位杂交结果显

7、示肿瘤组织中FGF3基因扩增BTCC)占膀胱恶性肿瘤的90%以上。70%以上率为16%，与瘤体大小及临床分期显著相关。认为BTCC为浅表癌，无固有层及肌层浸犯，经尿道膀胱FGF3蛋白的表达上调与BTCC的恶性临床病理学表肿瘤电切除术或膀胱部分切除术是最主要治疗方型密切相关，可能参与了部分肿瘤的恶性进展过程。法，但术后3年内复发率高达70%，而且复发者中约1．2表皮生长因子受体2表皮生长因子受体(hu-1/3病例向更高级别和期别进展。膀胱癌术后早期manepidermalgrowthfactor，HER)家族由HER1

8、、［1］复发/进展是导致膀胱癌预后不佳的重要因素。HER2、HER3和HER4四个成员组成，与上皮细胞癌［4］目前比较肯定的与膀胱癌复发相关的因素，如分级的生长及恶化有较大的关联性。有报道显示及分期等并不能完全反映肿瘤的复发和进展倾向。HER2表达与浸润性BTCC相关，能够作为肿瘤复发在浅表性BTCC中占很大比例的G2级患者，其中大及病死率的独