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《重组_干扰素治疗慢性乙型肝炎和慢性丙型肝炎的经济学分析.pdf》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。
1、中华消化杂志1999年12月第19卷第6期ChinJDig,December1999,Vol.19,No.6)369)#论著#重组A干扰素治疗慢性乙型肝炎和慢性丙型肝炎的经济学分析姚光弼王宝恩=摘要>目的研究应用干扰素A2b(IFNA2b)治疗慢性乙型肝炎(慢乙肝)和慢性丙型肝炎(慢丙肝)的长期经济学效果和效益。方法根据全国12个教学医院提供的6500例慢乙肝资料,分成二个队列,其中2954例为IFN治疗组(乙型2198例,丙型756例);3546例为非IFN治疗组(乙型2642例,丙型904例)。同时应用MEDLINE和中国生物医学光盘文献数据库(CBMD)检索有关慢乙肝
2、、慢丙肝自然病程、转归和IFN治疗效果的资料进行分析。所有数据应用决策分析软件,在微电脑上用Markov模型模拟分析。结果慢乙肝和慢丙肝治疗后,30年内发展为代偿性、非代偿性和原发性肝细胞癌的转化率显著降低(P<0.05)。在30年内,慢乙肝和慢丙肝分别多存活5.32年和4.06年,生命质量调整年增加5.41年和4.27年。为增加一个生命质量调整年贴现前分别节约5180和9066元人民币,贴现后节约2509和3722元。30年内应用IFN总的直接医疗费用节约,慢乙肝贴现前为42820元,贴现后为25097元;慢丙肝贴现前为65440元,贴现后为33382元。结论对于有适应证
3、的慢乙肝和慢丙肝用IFNA2b治疗能够延长生命、改善生活质量和降低医疗费用。=关键词>乙型肝炎丙型肝炎重组干扰素A2bEconomicanalysisofrecombinantinterferonalpha2binthetreatmentofchronichepatitisBandchronichepatitisCYAOGuangbi,WANGBaoen.ShanghaiJingAnQuCentralHospitsal,Shanghai200040=Abstract>ObjectiveTheaimofthisstudyistoevaluatethelong-termecon
4、omicimpactandbenefitoftreatmentofchronichepatitisBandCwithinterferonA2b.MethodsDataof6500patientswithchronichepatitisBandCfrom12teachinghospitalsindifferentareasofChinawerecollectedandanalyzed.CohortsofthesepatientswitheitherchronichepatitisB(2198cases)orchronichepatitisC(756cases)treatedw
5、ithIFNA2bwerecomparedwithanon-IFNtreatedcohort(B2642andC904cases).Datasourcesregardingnaturalhistory,progression,efficacyandcostsofIFNtherapyfromMEDLINEandChineseBio-MedicalDatabase(CBMD)searchwerealsoincluded.Usingadecisionanalysissoftwareprogram,Markovcomputersimulationwasperformedtoesti
6、matetheprogressionofdiseaseandeconomicanalysis.ResultsThe30yearsdiseaseprogressiontocompensatedanduncompensatedcirrhosis,hepatocellularcarcinomabothinchronichep-atitisBandCinIFNtreatedcohortweresignificantlydecreasedincomparisonwithnon-IFNtreatedcohort.TheresultssuggestedthatIFNtreatmentco
7、uldincreaselifeexpectancyby5.32yearsinchronichepatitisBand4.06yearsinchronichepatitisC,respectively.InIFN-treatedgroup,thequality-adjustedlife-yearswouldincreaseby5.41and4.27years.Thecosttoimprovethequality-adjustedlifeperyearcouldsave5180YuanRMBor9066YuanRMBi
