T型钢板在治疗桡骨远端粉碎性骨折中的临床应用.pdf

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1、临床合理用药2011年9月第4卷第9A期ChinJofClinicalRationalDrugUse，Septmber2011，Vol.4No.9A·49··论著·T型钢板在治疗桡骨远端粉碎性骨折中的临床应用边绍清【摘要】目的观察T型钢板在治疗桡骨远端粉碎性骨折中的临床效果。方法将桡骨远端粉碎性骨折患者160例随机分为A组和B组各80例。A组采用T型钢板治疗，B组采用传统手法保守治疗。治疗后观察2组治疗总有效率、复位效果满意度及不良反应发生率。结果A组总有效率及复位效果满意度高于B组，不良反应发生率低于B组，差异均有统计学意义(P＜0．05)。结论T型钢板治疗桡骨远端粉碎性骨折可更好

2、地提高骨折块的稳定性，对正中神经的损伤小，功能活动恢复时间较短，并发症较少，值得临床推广应用。【关键词】骨折，桡骨远端，粉碎性;T型钢板;临床应用【中图分类号】R683．41【文献标识码】A【文章编号】1674－3296(2011)09A－0049－02ClinicalapplicationofT-plateincomminutedfractureofthedistalendofradiusBIANShao-qing．DepartmentofOrtho-pedics，StaffHospitalofChina19thMetallurgicalCorporationinPanzhihua

3、，Panzhihua，Sichuan617023，China【Abstract】ObjectiveToobservetheclinicaleffectofT-plateincomminutedfractureofthedistalendofradius．Methods160casespatientswithcomminutedfractureofthedistalendofradiuswererandomlydividedintoAgroupandBgroup，eachof80cases．AgroupweretreatedwithT-plate，Bgroupwereusedthetr

4、aditionalmethods．Aftertreatment，observedthetotaleffective，reductioneffectsatisfactionandincidenceofadversereactionoftwogroups．ResultsThetotaleffectiverateandthereductioneffectofsatisfactionofAgroupwerehighterthanthoseofBgroup，theincidenceofadversereactionwaslow-erthanthatofBgroup(P＜0．05)．Conclu

5、sionT-plateincomminutedfractureofthedistalendofradiuscanbetterimprovethestability，injuryofnervimedianussmaller，recoverytimeshorter，complicationsfewer，isworthyofclinicalapplication．【Keywords】Fracture，thedistalendofradius，comminuted;T-plate;Clinicalapplication桡骨远端粉碎性骨折是一种上肢常见的创伤性疾病，在全规切口，再从桡侧腕屈肌桡

6、侧探入，将骨折关节面暴露，保护正［1］身骨折中约占1/6，其中中老年人所占比例较大，且多伴有中神经返支及桡动脉，行手法复位，复位满意后先用克氏针临［2］骨质疏松，所以对骨折治疗的要求更高。因此，此类损伤治时固定，再用T型钢板塑性固定于掌面。B组采用传统手法复疗难度相对较大，治疗方案的选择可直接影响到今后患者腕关位保守治疗。观察2组患者治疗总有效率、复位效果满意度及［3］节的功能及日常生活。以往骨伤科多采用传统治疗方法:不良反应发生率。2通过牵引将嵌插解除，在常规麻醉后，患者取平卧位或坐位型1．3统计学方法计数资料以率(%)表示，组间比较采用χ左右摇摆、持续对抗牵引、提按、成角反折等给

7、予整复。但对于检验，P＜0．05为差异有统计学意义。粉碎性骨折则效果欠佳。T型钢板治疗是根据骨折不同类型2结果采用不同方式，从桡骨远端切开及复位后用T型钢板内固定，A组总有效率及复位效果满意度高于B组，不良反应发生术后关节面可解剖复位，并能有效固定骨折。本文中笔者采用率低于B组，差异均有统计学意义(P＜0．05)。见表1。跟踪随访、病房观察、门诊复查及问卷调查等方式，观察T型钢表12组总有效率、复位效果满意度及板治疗桡骨远端粉碎性骨折的总有效率、复位效果满