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《论著多层螺旋CT后处理技术在隐匿性骨折中的临床应用.pdf》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。
1、·598·中华现代影像学杂志JournalofChineseModernImaging2006年第3卷第7期·论著·多层螺旋CT后处理技术在隐匿性骨折中的临床应用续晋铭,卢晓玲,陈轶轩,连瑜楣[摘要]目的探讨多层螺旋CT(MSCT)后处理技术(MPR、SSD)对隐匿性骨折的诊断价值。方法对75例X线平片检查有怀疑、临床体征明显或随访仍怀疑的急性外伤患者行MSCT扫描,通过工作站后处理得到MPR和SSD图像,由两位放射科医师共同阅片,以明确有否骨折。结果59例显示有骨折,阳性率达78.67%(59/75)。其中肩关节3例,腕关节6例,骨盆8例,髋关节11例,膝关节20例,踝关节
2、及足跗骨9例,眼眶、鼻骨各1例。结论MSCT后处理技术(MPR、SSD)对隐匿性骨折是有效而可靠的检查手段。[关键词]骨折;体层摄影术,X线计算机;图像处理,计算机辅助[中图分类号]R683;R814.42[文献标识码]A[文章编号]1681-2824(2006)07-0598-03Applicationofpostprocessingtechniqueofmulti-slicehelicalCTinthediag-nosisofoccultfractureXUJin-ming,LUXiao-ling,CHENYi-xuan,etal.DepartmentofRadiolog
3、y,YangpuCentralHospital,Shanghai200090,China[Abstract]ObjectiveToinvestigatethevalueofmulti-slicehelicalCT(MSCT)withtwo-andthree-dimen-sionalimagingreconstructionindetectingobscurefractures.MethodsSeventy-fivecasesofacutetraumawhoseplainradiographiesfailedtorevealsuspectedfractures、suggesti
4、veclinicsignsorfollowupwerescannedwithMSCT,2D-MPRand3D-SSDimageswereobtainedinworkstation,thentheimageswereanalyzedbytworadiolo-giststoevaluatewhethertherewasafractureornot.ResultsFifty-ninecaseshadfractures,thedetectiverateswere78.67%(59/75).In59,3caseswereinvolvedinshoulder,6casesinwrist,
5、8casesinpelvis,11casesinhip,20casesinknee,9casesinankleandfoot,1caseinorbitand1caseinnasalbone.ConclusionMPRandSSDreconstructionofMSCTisaneffectivewaytodiagnosedefinitelytheoccultfracture.[Keywords]fracture;tomography,X-raycomputed;imageprocessing,computer-assisted由于外伤造成骨折轻微或解剖结构复杂,骨折部位隐MPR
6、)、表面遮盖法(surfaceshadeddisplay,SSD),变换不同匿不易被常规X线片所发现,通常称为隐匿性骨折。随着角度及不同方法切割旋转以显示骨折部位图像。由两位有CT特别是CT(MSCT)及二维、三维后处理技术的应用,这经验的放射科医师共同阅片,以明确诊断是否有骨折。[1]一类型骨折并不少见。笔者分析经MSCT及其后处理技2结果术成像的59例隐匿性骨折资料,就其临床应用价值进行本组75例X线摄片均未显示明确骨折线,其中X线探讨。摄片怀疑有骨折27例,临床体征明显或随访有怀疑48例。1资料与方法上述所有病例经MSCT扫描,MPR、SSD重建后59例显示1.1一般资
7、料收集我院2004年7月～2005年12月符有骨折。合下述条件的75例急性外伤病例行CT检查:(1)X线未59例隐匿性骨折中,肩关节外伤3例,包括肩胛骨骨发现明确骨折但有怀疑者;(2)X线未发现骨折但临床体折2例(图1)、肱骨大结节骨折1例;腕关节6例,包括舟征明显或随访仍有怀疑者。75例外伤患者中,男42例,女状骨骨折1例、桡骨远端骨折5例;骨盆8例,包括髂骨骨33例,年龄16～88岁,平均55.3岁。主要临床症状为外伤折2例,髋臼骨折4例,耻、坐骨骨折2例;髋关节11例,包部位疼痛,软组织肿胀,不能
