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1、494JournalofOralScienceResearch,Aug.2009,Vol.25,No.4以颧蝶缝为标志复位联合可吸收接骨板固定治疗颧骨骨折探讨13211陈鹏刘冰张海钟布静秋(1.解放军总医院口腔医学中心口腔颌面外科北京100853;2.空军总医院口腔科)[摘要]目的:探讨以颧蝶缝为复位标准联合应用可吸收接骨板治疗颧骨骨折的效果。方法:选择2005年6月至2008年6月间收治的单侧颧骨骨折移位明显不能保守治疗的患者30例,采用以颧蝶缝为标准复位和可吸收接骨板坚强内固定的方法,术后4周-2年比较面型恢复程度和颌面三维CT重建观察颧骨颧弓的对称
2、性。结果:30例以颧蝶缝为标准复位的患者术后均获得满意的面型,CT片示颧骨颧弓对称,骨折段无移位。结论:颧骨骨折手术复位时,以颧蝶缝为标准,结合颧骨各突骨折的对位线可使颧骨准确复位,术中采用可吸收接骨板坚强固定可满足颧骨骨折固定的强度要求,是一种较好的可行的方法。[关键词]颧蝶缝颧骨骨折半冠状切口可吸收接骨板[中图分类号]R782.4[文献标识码]A[文章编号]1671—7651(2009)04—0494—03SphenozygomaticSutureasaGuideandAbsorbableBoneFixationintheZygomaticFract
3、ure.CHENPeng,LIUBing,ZHANGHai-zhong,etal.DepartmentofOralandMaxillofacialSurgery,PLAGeneralHospital,Beijing,100853[Abstract]Objective:Toretrospectivelyinvestigatetheeffectivenessofsphenzygomaticsutureasaguideinthereduc2tionofzygomaticcomplexfractureandthefeasibilityofabsorbablebo
4、nefixation.Methods:30casesofzygomaticcomplexfracturethatcannotuseexpectanttreatmentweretreated.Sphenozygomaticsuturewasreducedfirst,thentheotherfracturelinewasreduced,andtheabsorbablebonefixationwasusedtogivefix.Patientswerefollowedupfor4weeksto2years.Aestheticresultandmaxillofac
5、ialthree-dimensionalreconstructionCTsymmetrywereobserved.Results:Allpatientswererestoredwithsatisfactoryfacialcontour.Theboneoffracturewaswellreducedanddemonstratednodisplace.Conclu2sion:Duringopenreductionofcomplexzygomaticfracture,sphenozygomaticsutureshouldbereducedatfirstasag
6、uide,andthenfixedrigidlyusingabsorbablebonesoastogetprecisezygomaticcomplexreconstructionandnormalaestheticout2come.[Keywords]SphenozygomaticsutureZygomaFractureDemi-coronalincisionAbsorbablebonefixation颧骨位于面中部侧份,对面部宽度、突度及维持1.1.1病例选择:选择2005年6月至2008年6月下颌骨喙突的张口间隙起着重要作用。因颧骨位置间收治的单侧颧
7、骨骨折移位明显不能保守治疗的患突出,易受外力而发生骨折。在颧骨骨折的治疗过者30例。男性23例,占76.6%;女性7例,占程中,使颧骨达到解剖复位有一定难度,作者采用以13.4%。年龄15～65岁,平均40岁;受伤至手术时颧蝶缝为标志联合其他各骨折段的复位方法有效的间最短1d,最长21d。解决了这一问题,并且在坚强内固定方面作者选取1.1.2骨折分类:术前均行颌面部三维重建CT检了可吸收接骨板,减免了二次大切口手术取出钛接查。参照Knight和North对颧骨颧弓骨折的分类方[1]骨板的问题。现将本科收治的以颧蝶缝为标志复位法,对所有入选病例进行骨折类型
8、分类。Ⅰ类联合可吸收接骨板固定治疗的30例颧骨骨折病例(颧骨颧弓线性骨折,无移位
