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《结核性脑膜炎患者死亡的影响因素分析.pdf》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在行业资料-天天文库。
1、·794·中国防痨杂志2011年12月第33卷第12期ChinJAntituberc,December2011,Vol.33,No.12·论著·结核性脑膜炎患者死亡的影响因素分析毛晓辉王勃吴璇【摘要】目的探讨结核性脑膜炎患者死亡的影响因素。方法对西安市结核病胸部肿瘤医院2006年1月至2010年12月结核内科住院的84例结核性脑膜炎患者(A组为存活组58例,B组为死亡组26例)的临床资料(发病年龄、病程、治疗时的病期、影像学改变、是否正规治疗、有无昏迷等相关因素)进行回顾性分析,并对这些变量进行单因素Co
2、x回归分析和多因素Cox逐步回归分析。结果就诊时有意识障碍或昏迷的分别为10(10/58)例和19(19/26)例,两组比较差异有统计学意义(χ2=20.760,P<0.01),风险比(RR值)为2.658;有脑积液者分别为38(38/58)例和18(18/26)例,两组比较差异有统计学意义(χ2=20.666,P<0.01),RR值为4.338;在院外接受过不正规抗结核治疗的分别为8(8/58)例和20(20/26)例,两组比较差异有统计学意义(χ2=32.196,P<0.01),RR值为3.551;治
3、疗过程中出现肝损害者分别为6(6/58)例和15(15/26)例,两组比较差异有统计学意义(χ2=21.464,P<0.01),RR值为2.046。上述4项因素均使结核性脑膜炎患者死亡的风险增高。结论结核性脑膜炎患者就诊时有昏迷,治疗过程中出现肝损害、脑积液,在院外接受不正规抗结核治疗是患者死亡的危险因素。【关键词】结核,脑膜/死亡率;危险因素AnalysisofinfluencingfactorsofdeathofpatientswithtuberculousmeningitisMAOXiao-hui,
4、WANGBo,WUXu-an.DepartmentofFourMedicine,Xi’anTuberculosisandThoracicTumorHospital,Xi’an710061,ChinaCorrespondingauthor:MAOXiao-hui,Email:Mxh13991972590@163.com【Abstract】ObjectiveToevaluatetheinfluencingfactorsoftheprognosisofpatientswithtuberculousmenin-g
5、itis.MethodsAretrospectivestudywasconductedinTuberculosisandThoracicTumorHospitalofXi’anfromJanuary2006toDecember2010,theclinicaldata(ageofonset,duration,treatmentofdisease,radiographicchan-ges,whetherregulartreatment,withorwithoutcomaandotherrelevantfact
6、ors)of84casespatientswithtubercu-lousmeningitis(Agroupof58patientssurvived,Bgroup,26patientsdied)wereanalyzed.ResultsTheinfluen-cingfactorsoftheprognosisofpatientswithtubercularmeningitiswerecomaintreatment(RR=2.658),hydro-cephalus(RR=4.338);havingreceive
7、dinformalanti-TBtreatmentoutside(RR=3.551);liverdamage(RR=2.046).Theabove4factorsincreasedriskofdeathinpatientswithtuberculousmeningitis(P<0.05).ConclusionComaintreatment,liverdamageoccurredduringthetreatment,hydrocephalus,havingreceivedinformalanti-TBtre
8、at-mentoutsidearetheinfluencingfactorsoftheprognosisofpatientswithtuberculousmeningitis.【Keywords】Tuberculosis,meningeal/mortality;Riskfactors结核性脑膜炎(tuberculousmeningitis,TBM)资料和方法[1]在中国较常见,其病死率高(15%~30%),后遗症严重,而且由于
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