在ct中增强患者的护理干预措施分析

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1、中国中医药咨讯2010年4月下第2卷第8期·114·JournalofChinaTraditionalChineseMedicineInformationApril2010Vo1．2No．8在CT中增强患者的护理干预措施分析王夕娟张蕊赵燕萍诸城市人民医院山东诸城262200【摘要】探讨护理干预在减少或减轻患者的不良反应，顺利进行CT增强扫描，提高诊断准确度的作用。施行cT增强药物注射前后的护理干预，包括心理护理、扫描中的配合、用药后的观察。消除患者恐惧心理，减少或减轻了患者的不良反应，提高患者扫描质量和诊断情况。谨慎有序的护理干预，保障了cT增强扫描工作的顺利进行，提高了图

2、像的分辨率，患者满意度明显增高。【关键词】心理护理；电子计算机断层摄影；CT预防；护理于预电子计算机断层摄影f简称CT)，是放射诊断学科中的以护士在为病人静脉穿刺时要做到操作规范，动作轻柔、一先进技术，在临床应用中，占有重要的地位，显影剂增强扫描针见血，为建立融洽的护患关系，加强护患之间相互信任、是当今CT诊断中重要技术手段之一。在定性、定位诊断、相互理解所走的第一步，这也是做好理护理的前提和关键。鉴别诊断，对了解肿瘤的血供情况及肿瘤术前分期等方面3．2用药前的心理护理运用心理学知识做好用药前的起着重要作用。预防和护理CT增强扫描过程中所引起的心理护理，目前，CT增强扫描仍

3、为碘制剂静脉推注。碘制剂不良反应是目前增强扫描护理工作的一个十分重要的问题。用药前均须做碘过敏试验。我院CT室规定在做碘过敏试护士不但要有娴熟的血管穿刺技术，及时发现造影剂不良验前，要在《碘造影剂检查协议书》上签字。签字前护理人员反应的先兆和急救知识的能力。还要会运用心理学，伦理学要轻松．自然地和患者交流，仔细询问患者既往史，是不是及社会知识做好心理护理。现将护理体会介绍如下：高敏体质，是不是有碘过敏史，甲状腺功能，心。肾功能情1临床资料况，血楮清况。要严格掌握使用碘显影剂适应症和禁忌症。1．1材料2009年3月至2010年2月，我院进行CT增当病人得知做检查尚须签字时，首

4、先想到的是有一定的危强扫描78例，均有病例记载。其中女性29例，男性49例，险性，或自身可能会有严重的疾病，顾虑较多。作为护理人年龄4～82岁，平均年龄58岁。员就有必要为患者及家属做好解释工作，告知现我院所用1．2设备CT机为德围两门子公司ARSTAR螺旋CT机，造影剂均为非离子型，显影效果好，安全可靠。调整好心态，层厚、层距均为10mm，感兴趣区采取KV130kv、MA63MA、就会减少不良反应的发生。并为其创造一个安全舒适的环MAS120，层厚lmm、层间距J~0mI／l行高分辨扫描。境，备好各种抢救药品及器械，平静、良好的心态可使CT1．3方法碘过敏试验，所有病例均

5、采用非离子型造影剂增强病人的检查得以顺利的进行。在做过敏试验时，有的患碘海醇，被检者空腹，在注入显影剂之前先常规静脉注射地者由于精神紧张，可出现假阳性反应，这样既增加了医护人塞米10mg+生理盐水5ml静脉推注，然后静注碘海醇员及家属的思想压力，又影响检查的顺利进行。所以护士在3-5ml做碘过敏试验，观察5～10min，有无不良反应。根据接待病人时，举止要端庄，大方、态度要亲切和蔼、表情要热检查者体重确定造影剂剂量(一般1．5～2．0ml／kg)，选择所情自然。为患者创造一个轻松活泼的氛围，减轻精神负担，需的注射流速及注射量(注射速度为2．0～3．0，注射量为让患者以平常的

6、心态配合检查。检查中为病人做好防护工80—10Oral／次)。选择粗而且弹性好的大血管进行静脉穿作，使患者消除顾虑。刺。在开始注射与扫描前的延迟时间里观察注射局部及患3．3增强时的护理为使增强顺利进行，护理人员要严密者的反应情况，CT检查室对于患者来讲是一个完全陌生的注视患者的面部表情和穿刺部位有无渗漏，注意倾听患者环境，需要填写增强扫描知情同意书，尤其当被告知碘剂偶的声音，必要时可以和患者轻轻交谈，以减少恐惧心理。有过敏反应时，多数患者往往会产生紧张、恐惧等心理。因3．4扫描后的护理扫描结束后，再次询问患者的内心感此，应针对不同患者的不同心理进行分析，并采取相应的护受，仔

7、细观察病人的精神状态，对患者能积极配合检查表示理干预措施。认同和赞赏。嘱其在候诊室休息一会儿，待心理上完全从检2不良的生理反应查的阴影中走出来，经调查问卷显示，78例病人表示通过2．1心血管系统的改变情绪的改变这种刺激通过交感护理人员的耐心解释，懂得了一些关于增强的知识，思想上神经、肾上腺素系统的作用，导致病人心跳加快、血压升高。轻松了很多，没有想象的可怕，精神状态恢复良好。2．2呼吸系统的改变患者呼吸加深、加快。4小结2．3药物不良反应在CT增强扫描时静脉注射的含碘在CT增强扫描中，护理干预起着重要作用。护理人员