丙泊酚联合瑞芬太尼靶控输注应用于无痛纤支镜检查

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1、北方药学2013年第l0卷第12期115丙泊酚联合瑞芬太尼靶控输注应用于无痛纤支镜检查吴态桑(江苏省南通市通州区人民医院麻醉科南通226300)摘要：目的：调查研究丙泊酚联合瑞芬太尼靶控输注应用于无痛纤支镜的检查效果。方法：采用随机数字表法将100例无痛纤支镜检查患者分成观察组和对照组各5O例，给予观察组患者靶控注入丙泊酚联合瑞芬太尼，给予对照组患者手动输注。结果：观察组临床疗效总有效率为88％，与对照组的68％相比具有显著的差异性(P0．05)。结论：无痛纤支镜检查中实施靶控注入丙泊酚联合瑞芬太尼，可以有效地提高临床镜检效

2、果，减少并发症的发生，安全系数较高，值得在临床上进一步推广运用。关键词：丙泊酚联合瑞芬太尼无痛纤支镜检查中图分类号：R614文献标识码：B文章编号：1672—8351(2013)12一O115—01纤维支气管镜又称纤支镜，主要是用几万根透光度较高资料进行表示，使用x检验对数据进行校验，P>O．05时，差异的玻璃以及丙烯树脂而拉成较细纤维，进而组成导光束，用于属于无统计学意义，P

3、用丙泊酚联合瑞芬太尼靶控输注，将患者麻醉。该方式具有2结果操作简单、安全性高且检测率较高等多种优点『1】。我院对20112．1两组数据比较：实施靶控注入丙泊酚联合瑞芬太尼治疗的年1月～2012年10月收治的100例无痛纤支镜检查患者实施观察组患者总有效率为88％，实施手动输注的对照组患者总靶控注入丙泊酚联合瑞芬太尼方式，取得了良好的麻醉效果有效率为68％，两者相比具有显著的差异(P<0．05)，见表1。与临床疗效。表1两组无痛纤支镜检查患者临床疗效比较表【n(％)】1资料与方法1．1一般资料：采用随机数字表法将我院在2011

4、年1月～2012年1O月收治的100例无痛纤支镜检查患者均分为使用靶控注入丙泊酚联合瑞芬太尼治疗的观察组和手动输注的对照组，且都符合无痛纤支镜检查的临床标准。其中，治注：与对照组临床疗效相比较：X2=4．7203，aP

5、2866岁，平均年龄为(38~25)岁，检查时间为9～13rain，度模拟性的调控，进而达到了麻醉控制深度[21。在诱导麻醉时平均检查时间为(9．5±3．5)rain；两组患者性别、年龄、检查具有血流动力学稳定、麻醉深度极易于调整、麻醉过程较稳定时间等一般资料组间比较，差异无统计学意义(P>0．05)，具以及可预测患者苏醒时间等特征。该方法操作比较简单，精确有可比性。度可以得到有效控制，适应于时间较短或刺激性较大、变化较1．2治疗方法：患者行纤支镜检查前进行无创生命体征的监大的手术检查。实施丙泊酚联合瑞芬太尼药物进行靶控输注

6、测，开放静脉通道，予10ml的乳酸钠林格氏液行静脉注射。行可以在短时间内实现对麻醉深度的有效控制，且无明显呼吸面罩吸氧5rain(5L／min)以后进行麻醉诱导。观察组患者运用抑制，生命体征较为平稳，满足了无痛纤支镜检查的安全有效TCI一Ⅲ型靶控输注泵(北京中西远大科技有限公司Js—TC11)进行，检查结束后有苏醒快速的效果四。本次调查研究中，实施实施靶控输注，其中，丙泊酚的效应室靶浓度为46g／ml，瑞靶控注入丙泊酚联合瑞芬太尼治疗的观察组患者总有效率为芬太尼的效应室靶浓度为2-4ng／ml，按照丙泊酚以及瑞芬太88％，实

7、施手动输注的对照组患者总有效率为68％，两者相比尼的靶控输注进行麻醉维持，手术治疗中按照检查的进度对具有较大的差异(P<0．05)。效应室靶控浓度进行有效调整。对照组患者将l2mg／kg的丙综上所述，丙泊酚联合瑞芬太尼靶控输注应用于无痛纤泊酚与1~21．Lg／kg的芬太尼进行静脉注射，按照4-6mg／(kg·h)支镜检查可以有效提高临床检测率与治疗效果，减少并发症的丙泊酚进行静脉泵注来维持麻醉，手术中根据检查进度不的发生率，安全性较高，值得在临床中进一步推广与使用。断调整泵注速度。参考文献1-3疗效评价标准：显效：血药浓度稳

8、定，人睡时间与苏醒时间[1】梁聿甜，李恒，李渭敏，廖美娟．丙泊酚复合瑞芬太尼靶控输较快，未出现不良反应；有效：血药浓度基本稳定，患者的入睡注在无痛支气管镜检查中的应用[J]．临床麻醉学杂志，2011，8时间与苏醒时间适中，出现心动过缓、供氧不良与恶心呕吐等(25)：12—34．不良反应；无