不同方法检测淋球菌的临床应用探讨

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1、口固2013N0.36⋯侧酬影像与检验不同方法检测淋球菌的临床应用探讨杨丙莲昆明市东川区中医医院检验科,云南昆明654100【摘要】目的探讨不同方法检测淋球菌的临床应用价值,为淋球菌性阴道炎和尿道炎的诊断提供临床依据。方法选取该院收治的120例疑似淋病患者的样本进行淋球菌检测,采用快速检查试纸片法、直接涂片法、金标免疫斑点法、SPA协同凝集法、淋球菌培养法对淋球菌进行检测,观察不同方法的敏感性和特异性。结果以淋球菌培养法作为检测的“金标准”,快速检查试纸片法的敏感性和特异性分别为79.8%和67.

2、9%,直接涂片法为71.4%和63.1%,金标免疫斑点法为95.2%和96.4%,SPA协同凝集法为92.9%和71.4%.金标免疫斑点法和SPA协同凝集法的敏感性和特异性明显高于决速检查试纸片法和直接涂片法,差异有统计学意义(P<0.05)。结论从检测的敏感性、特异性、快速性等方面考虑,金标免疫斑点法和SPA协同凝集法可作为检测淋球菌的常规检测方法,对检测患者的淋球菌具有重要的临床价值。【关键词】检测;淋球菌;临床应用【中图分类号】R446【文献标识码】A【文章编号】1674—0742(2013

3、)12(c)一0172—02常见的性传播疾病之一就是淋球菌所引起的泌尿生殖系统1.3.1快速检查试纸片法试纸片由桂林中辉生物技术有限公司化脓性感染,俗称为淋病。在全国流行病学调查中发现。其在性生产,生产批号为2010030101;直接用试纸片粘取分泌物来进行病病种构成比中,居于第二位【】1,其临床表现多以尿道炎及宫颈检测,或者用干净的面前将分泌物涂在橘红色的试纸片上.如果炎较为多见,其典型症状为:尿频、排尿困难、尿痛、尿急以及排分泌物太稠。可先将棉签用生理盐水浸泡再取分泌物。在10—20s出黏液或

4、脓性分泌物等。还可能侵犯眼睛、咽部、直肠以及盆腔后观察试纸片颜色变化,与比色表进行对比,如果试纸片颜色在等处。还会血行播散性感染进而引起关节炎、败血症以及脑膜炎阳性范围内表示可能存在淋球菌感染,如果颜色在阴性范围内等。则表示无淋球菌感染翻。1.3.2直接涂片法革兰染色剂由深圳贝索公司生产,生产批号淋球菌属于人体寄生菌,多存在于阴道炎和急性尿道炎的为041106;将分泌物制成厚薄适中的涂片,在涂片自然干燥后进脓性分泌物中,是造成阴道炎和尿道炎的常见菌,因而正确、快行固定;然后加结晶紫染液1min,用

5、清水进行冲洗;加碘液lmin,速检测淋球菌对早期诊断淋球菌性阴道炎和尿道炎具有重要的用清水进行冲洗;再加脱色液后摇动30s直到无紫色脱落,然后临床价值日。目前检测淋球菌的方法主要有快速检查试纸片法、用清水冲洗:加复染液30s后用清水冲洗,在干燥后通过油镜寻直接涂片法、金标免疫斑点法、SPA协同凝集法、淋球菌培养法找革兰氏阴性双球菌。等,每种方法各有利弊。为了探讨不同方法检测淋球菌的临床应1.3.3金标免疫斑点法试剂盒由福建三明市蓝波生物技术研究用价值,为淋球菌性阴道炎和尿道炎的诊断提供临床依据,该

6、研所生产,生产批号为201002011;将试剂A2滴入反应板孔中,在究选取2011年6月一2叭2年6月该院120例疑似淋病患者的液体充分吸入后,将血清用氯化钠溶液作4倍稀释.然后用吸管样本作为研究对象进行淋球菌检测,现报道如下。滴4滴(约0.15mL)在反应板孔中;在液体充分吸人后将试剂1资料与方法B3滴入反应板孔中;然后观察反应板孔中血清的变化,孔中央无1.1一般资料红色圆斑为阴性,有红色圆斑为阳性。选取该院收治的120例疑似淋病患者,男性64例,女性561.3.4SPA协同凝集法试剂盒由白求恩

7、医科大学地方病研究所例,年龄在20—48岁之间,平均年龄为(29.9+2.8)岁。生产,生产批号为2010030909;用盐水泡过的棉签取分泌物放在1.2取样方法玻片上,加1滴试剂,或者将1滴氯化钠溶液滴在洁净玻片上,男性患者采用无菌特制铝肛取样.通过进入尿道口2~4cm使其与标本相融合.然后将玻片角搅拌混匀,在放置1~3min后,取出分泌物:女性患者采用无菌棉棒在阴道内据子宫口1cm处肉眼看不到凝聚颗粒为阴性。肉眼可见凝聚颗粒为阳性。转动并停留l0~30s取出分泌物;其中金标免疫斑点法通过抽取1

8、.3.5淋球菌培养法培养基由广东省江门市凯林生物公司生患者静脉血2mL进行检测。产,生产批号为100207;将分泌物放在在培养基内,在37℃左右1.3检测方法的温箱内培养1—2d,然后选择湿润、凸起、圆形、半透明、有粘性、光滑的菌落制成薄片,进行革兰染色,通过油镜找出格兰阴【作者简介】杨丙莲(1973.10一),女,大学本科,主管检验师,主要从事临床性双球菌.并进行氧化酶试验,如果试验结果呈阳性,并且菌落常规化验、生化检验、免疫学检验工作。172中外医疗China&ForeignM

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