甲泼尼龙冲击治疗过敏性紫癜肾炎临床探究.doc

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1、甲泼尼龙冲击治疗过敏性紫瘢肾炎临床探究摘要：目的：探讨甲泼尼龙冲击治疗过敏性紫瘢肾炎的临床疗效。方法：本研究按照随机数字表法将64例过敏性紫瘢肾炎患者随机分为研究组和对照组，其中研究组过敏性紫瘢肾炎患者采用甲泼尼龙冲击治疗，并与采用常规治疗的对照组患者进行临床疗效和不良反应的对比研究。结果：研究组患者中痊愈18例，好转11例，总有效率达90.63%；对照组患者中痊愈12例，好转9例，总有效率达65.63%；经统计分析发现研究组患者的总有效率明显高于对照组X2=5.85,P0.05)o结论：甲泼尼龙冲击治疗过敏

2、性紫瘢肾炎疗效可靠，且不良反应小，值得临床推广使用。关键词：甲泼尼龙冲击治疗过敏性紫瘢肾炎EffectsofpulsemethylprednisolonetherapyonallergicpurpuranephritisLvShaohuaAbstract：Objective：Toinvestigatetheclinicalefficacyofpulsemethylprednisolonetherapyonallergicpurpuranephritis.Methods：Inaccordancewithrand

3、omnumbertable,64casesofallergicpurpuranephritiswererandomlydividedintostudygroupandcontrolgroup.Studygrouppatientswithallergicpurpuranephritismethylprednisoloneweregivenpulsetherapy,andcomparedwithconventionaltreatmentcontrolgroupinclinicalefficacyandadvers

4、ereactions.ResuIts：Thestudygrouppatientsrecoveredin18cases,improvedin11cases,andtotaleffectiveratewas90.63%・Thecontrolgroupofpatientsrecoveredin12cases,9casesimproved,withatotaleffectiveratewas65.63%.Bystatisticalanalysis,thetotaleffectiverateofstudygroupwa

5、ssignificantlyhigherthancontrolgroup(X2=5・85,P0.05).Conclusion：Pulsemethylprednisolonetherapyonallergicpurpuranephritiswasreliable,andsideeffectswaslittle・So,itisworthyofclinicaluse・Keywords：MethylprednisolonePulsetreatmentAllergicpurpuranephritis【中图分类号】R4【

6、文献标识码】A【文章编号】1008-1879(2012)03-0038-02我院于2009年8月"2011年8月对收治的过敏性紫瘢肾炎患者采用甲泼尼龙冲击治疗，并与采用常规治疗(口服强的松及双密达莫)的对照组患者进行临床疗效和不良反应的对比研究，取得了良好的临床效果，现将结果报道如下：1资料与方法1.1一般资料。2009年8月~2011年8月选择在我院接受治疗的过敏性紫瘢肾炎患者64例，其中男49例，女15例；年龄26~52岁，平均年龄(38.62±12,20)岁；病程1个月飞年，平均病程(1.47±1.02

7、)年；临床表现为急性肾炎综合征和/或肾病综合征型，病理改变呈中度或中度以上系膜增殖，肾小球有血管祥坏死或不同程度新月体形成。按照随机数字表法将64例过敏性紫瘢肾炎患者随机分为研究组和对照组，每组各32例，两组患者的年龄、性别及病程均无明显差异，具有可比性(P>005)。1.2方法。入选的所有患者均首先给予口服雷米普利、维生素C、芦丁等进行一般治疗，并针对患者皮肤紫瘢、关节肿痛、腹痛、高血压等症状实施对症治疗；研究组患者在上述常规治疗的基础上实施环磷酰胺(CTX)-甲泼尼龙(PT)治疗，按照500〜750mg/

8、m2给予环磷酰胺(国药准字H32020857,江苏恒瑞医药股份有限公司生产)进行静脉滴注，前8次按每4周1次，以后按每12周1次，共2次，再后为每隔半年1次，亦为2次，总共12次；同时每日按照15-20mg/kg给予甲泼尼龙(国药准字H20070007,天津药业焦作有限公司生产)进行静脉滴注，每日或隔日1次，连用3次为1疗程［1］。1.3观察指标。①临床疗效：治愈：治疗后临床症状、体征消失，2个月尿