氯丙嗪联合复方大承气汤治疗急性肠梗阻疗效观察.doc

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1、氯丙嗪联合复方大承气汤治疗急性肠梗阻疗效观察姚海峰（扬州市郴江区汉河社区卫牛服务中心225000）【摘要】目的探究氯丙嗪联合复方大承气汤对急性肠梗阻的治疗效果。方法选取我院自2009年5月至2013年8月诊治的106例急性肠梗阻患者，随机分为两组，每组53例，观察组患者采用氯丙嗪联合复方大承气汤进行治疗，对照组患者采用常规疗法进行治疗，观察两组患者的治疗效果。结果观察组患者的临床症状消失时间明显短于对照组（PV0.05）,且观察组患者的诊治时间也明显短于对照组，P<0.05,具有统计学意义。另外，临床治疗效果上，观察组的治愈率为73.58%,治疗总有效率

2、达96.23%,都明显优于对照组，PV0.05,具有统计学意义。结论氯丙嗪联合复方大承气汤治疗急性肠梗阻能够有效缩短治疗时间，减轻患者身体痛苦，临床治疗效果明显，值得临床应用推广。【关键词】氯丙嗪复方大承气汤急性肠梗阻【中图分类号】R574.2【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2014）08-0289-02肠梗阻指肠内容物在肠道中不能顺利通过和运行。当肠内容物通过受阻时,则可产牛腹胀、腹痛、恶心呕吐及排便障碍等一系列症状，严重者可导致肠壁血供障碍，继而发牛肠坏死，如不积极治疗，可导致死亡因此，探究有效的急性肠梗阻治疗方法十分必要。为探究氯丙

3、嗪联合复方大承气汤对急性肠梗阻的治疗效果，木文选取我院自2010年5月至2013年8月诊治的106例急性肠梗阻患者进行分析研究，结果报告如下。1.资料与方法1.1一般资料资料来源于我院自2009年5月至2013年8月治疗的106例急性肠梗阻患者，按照治疗方法不同随机分为两组，每组53例，观察组患者采用氯丙嗪联合复方大承气汤进行治疗，男37例，女16例，年龄在50〜78岁之间，其中横结肠11例，降结肠9例，右半结肠18例，乙状结肠12,直肠3例；对照组患者采用常规治疗方法，男36例，女17例，年龄在51〜79岁之间，其中横结肠10例，降结肠10例，右半结肠

4、19例，乙状结肠口，直肠3例。两组患者在年龄、性别、病症等一般资料方面均无明显差异，P>0.05,可以进行比较。1.2治疗方法两组患者均给予胃肠减压以及吸尽胃肠内滞留物，同时给予补液，纠正水电解质及酸碱平衡紊乱的治疗［2］。观察组在此基础上服用复方大承气汤，药方组成为：厚朴、枳壳、桃仁、赤芍、大黄、炒莱酿子、芒硝。水煎服用，首次服用100ml,观察30分钟后无呕吐现彖继续服用100ml,若治疗过程中出现呕吐，则呕吐后每45分钟给予50ml汤剂，直到服用200ml药物后停止。同时在服用中药前，观察组患者注射25mg氯丙嗪。1.3观察项目（1）观察患者治疗后

5、临床症状消失时间及治疗时间。（2）观察患者治疗效果：治愈（患者呕吐、腹胀等临床症状消失，肠管不扩张，肠管积液、积气症状明显消失）；显效（患者临床症状有明显改善，肠管内仍有少量积液、积气）；无效（患者以上症状均无改善，甚至症状加重）。治疗总有效率二（治愈人数+显效人数）/治疗总人数。1.4统计学方法采用SPSS18.0软件进行统计学分析，计数资料采用χ2检验，计量资料采用t检验，用X±S表示，P<0.05说明具有统计学意义。1.结果2.1患者治疗后临床症状消失时间及治疗时间对比观察组患者临床症状消失时间明显短于对照组，P<0.05,具

6、有统计学意义。且观察组的治疗时间也明显短于对照组，PV0.05,具有统计学意义。具体结果见表表1两组患者治疗后临床症状消失时间及治疗时间对比组别呕吐（h）腹胀（h）肠麻痹（h）治疗时间（d）观察组(n=53)1.21±0.3226.71±4.6834.22±6.848.92±4.12对照组(n二53)2.35±0.4537.42±3.5649.32±6.1213.59±3.792.2两组患者治疗效果对比观察组患者的治愈率为97.58%,明显高于

7、对照组，P<0.05,具有统计学意义。且观察组患者治疗总有效率达到96.23%,明显高于对照组，P<0.05,具有统计学意义。具体结果见表2。表2两组患者治疗效果对比组别治愈显效无效治疗总有效率(%)观察组(n=53)39(73.58%)12(22.64%)2(3.77%)96.23对照组(n=53)19(35.85%)12(22.64%)22(41.51%)58.491.讨论肠梗阻是临床常见急症，临床上采用非手术方法治疗是进行肠梗阻治疗的首选方法。临床上常选用的非手术治疗方法包括：禁食，胃肠减压，维持水、电解质及酸平衡，抗感染以及应用必要的润肠药物和中

8、药汤剂等［3］。肠梗阻的病理机制是淤血滞留在肠道内，导致通降失调而引发病症，因此