少腹逐瘀汤加减治疗女性不孕症６４例.doc

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1、少腹逐瘀汤加减治疗女性不孕症64例凡生冇年龄的妇女，配偶生殖功能正常，结婚后同居2年以上，未采取避孕措施而不能受孕者；或曾经受孕而两年又不再受孕者，称为不孕症。这里所说的不孕排除女了先天性生理缺陷，药物所不能取效的。笔者从1999年至2005年，采用少腹逐瘀汤加减治疗不孕64例，疗效满意，现总结如下。1临床资料木组64例全部为门诊病例，年龄在25岁〜41岁之间，病稈为2-10年，其屮2〜3年为多；原发性不孕18例，继发性不孕46例，月经后期33例，闭经21例，月经规律10例，伴有痛经37例。2治疗方法以少腹逐瘀汤为主加减辨证治疗，药用小茴香15g、干姜15g

2、、元胡15g、五灵脂15g＞没药15g、川時T5g、当归15g、蒲黄15g、官桂15g、赤芍15g,宫寒重多年不孕加紫石英15—30g,寒盛瘀血重加坤草15g、沉香10g、三棱10g、莪术10g。以上药水煎服，每口1剂，分2次口服，经期第1天服用，连服6天，3个月为1疗稈。服药期问停用一切西药，忌辛辣生冷。3治疗结果3.1疗效标准：痊愈：妊娠。有效：月经周期正常，血量屮等，无血块，无腹痛，基础体温双相。无效：月经周期不规律,基础体温无改变。3.2治疗结果：经过治疗，妊娠35例，占54.7%,有效23例，占35.9%,无效6例，占9.4%,总有效率为90.6%

3、。4病案举例王某，32岁，月经史：13岁3/40-45天，末次月经10月1U,经色紫暗，有血块，少腹坠痛，26岁结婚，孕2产0,人流2次。2001年10月9口初诊，患者自诉：2000年6月人流术示，月经后期，量少，色紫暗，有血块，经期小腹冷痛，得热痛减，舌质紫暗，脉沉迟。妇检：外阴阴道发育正常，宫颈光滑，宫体前倾，大小正常，活动良好，无压痛，双侧附件正常，输卵管通水术结果“基木通畅”，配偶精液常规正常。屮医诊断：不孕症（寒凝血瘀型）,治宜温经活血化瘀。方商以少腹逐瘀汤为主加减：小茴香15g、干姜15g、元胡15g、灵脂15g＞没药15g^川15gx当归15g

4、^蒲黄15g、官桂15g、赤芍I5g＞紫石英20g、沉香log。每口1齐IJ,分2次口服，经期第1天服用，连服6天，服I个疗程诸症见好转。因停经50天，头晕呕吐，疲乏，杏妊娠实验阳性，B超检杏：宫内活胎，诊为早孕。嘱患者注意休息,均衡营养，口服斯利安。5体会女了不孕，与肾关系密切，并与天癸、冲任、了宫的功能失调或脏腑气血不和，影响胞脉胞络功能有关，如《万氏女科》曰：“女子无子，多因经候不调J白古有“调经种子"之说。木文所涉及的不孕症主要是由于寒凝气滞血瘀，积于胞中，阻碍气血，经水失调，精难纳入，两精不能结合，难于受孕成胎，少腹逐瘀汤用药偏温，活血止痛调经作用

5、较强，M用少腹逐瘀汤加减，以达到温经散寒、活血化瘀、调经作用。在临床上对妇科炎症、瘀血、瘀阻、疼痛等病症的改善和吸收都有不同作用,（收稿口期：2006年3月6口）少腹逐瘀汤加减治疗效果好，值得进一步推广。女性不孕症64例臧金霞