临床护理路径在胫腓骨下段骨折外固定器术患者中的应用.doc

《临床护理路径在胫腓骨下段骨折外固定器术患者中的应用.doc》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、临床护理路径在胫腓骨下段骨折外固定器术患者中的应用作者：石敏，卢紫艳,李月芝单位：贵州省从江县人民医院，贵州从江【关键词】迟发性脑病;一氧化碳;护理2007年8月—2009年10月对70例住院的胫腓骨下段骨折外固定器固定术及骨折愈合后返院取外固沱器的患者进行调查发现，根据胫腓骨下段骨折外固沱器立术临床路径的护理，患者及家属对疾病的相关知识掌握率及护理工作的满意度均取得满意效果，现报吿如下。1资料与方法1.1一般资料：2007年8月・2009年10月在本院住院的胫腓骨下段骨折外固定器固定术及骨折愈合后返院取外固定器患者

2、70例分为2纽。观察纽.35例，对照组35例(出院后对照纽•有三例出现针眼感染严重，5例针眼发红无溢脓)。观察纽.：男的24例，女的11例，年龄10-58岁，平均为31岁，文化程度：高中以上16人，初中以下13人，没文化6人。対照组：男22例，女13例，年龄在1牛58岁，平均为34岁;高中以上17人，初中以下11人,没文化7人。两组在性别、年龄、文化层次方面无统计学意义(P>0.05),具有可比性。1.2方法1.2.1护理模式：对照纽采用传统的护理模式，遵医嘱，不受时间限制，护理人员随时对患者进行护理;观察组采用临床护理路

3、径进行护理;并对患者家属进行健康知识指导。1.2.2临床护理路径的制定：护士长带领科室护理人员广泛查阅资料，征询科内专家意见，运用护理程序评估，计划并分析和运用收集的资料，以严格的时间为横轴，护理流程、功能锻炼、健康教育、复诊时间、电话冋访、取外固定器时间为纵轴，并标出护理目标及护理评价制定出适用本病手术特点的护理路径。1.3评价指标：健康教育知识问卷表从入院宣教、相关知识、术前术后教育、功能锻炼、外固立器的护理方法及注意事项、复诊时间、出院指导七个方面进行调查，冋答得分≥80分为达标、<；80分为不达标;满意度调查包

4、括病室环境、护理质量、服务态度、合理收费等四个方面进行调杳，得分≥90分为满意，≪90分为不满意;对患者骨折愈合后返院取外固定器时发放自制的《出院指导内容育掌握及院后电话冋访对护理工作综合满意度情况调杳表》，冋答综合得分≥80分为满意度高，&1(;80分为满意度低。1.4统计学方法：采用问卷调查法，将冋收的调杳表审核后结果分类比较，采用χ2检验进行统计分析，P<0.05为差并有统计学意义。2护理2.1对疾病相关内容掌握达标情况。观察组2组达标33人,达标率94.28%,对照组30人，达标率85.7

5、1,经χ2检验,差异有统计学意义(P&l【;0.05)。2.2护理工作质量满意度调杳。观察纽满意34人，满意度97.14%,对照纽28人，满意度80.002%,2纽.满意度经χ2检验差异有统计学意义(P<0.05)。2.3两组愈合返院取外固器患者，对出院指导内容育掌握及院后电话冋访对护理工作综合满意度情况调查。观察组满意32人,满意率91.14%,对照组满意25人,满意率71.42%,经χ2检验差异有统计学意义(P<0.05)。3讨论临床护理路径是依据每日标准护理计划，为一类特殊患者所设定的住

6、院护理图式［1］。木文临床护理路径是根据胫腓骨下段骨折外固定器使用术患者的治疗护理健康需求制订的，我科通过应用临床护理路径，优化了患者的住院流程，规范了护理诊疗的操作程序，实现了医疗护理活动的程序化、标准化和制度化［2］,使护理人员更加能全面、准确地观察病情，按照护理程序护理病人，有效的健康教育和康复训练指导，在工作中能及时发现病情变化，及时采取相应的护理措施，从而杜绝护理差错的发生。针对的健康教育和康复训练，提高了患者健康知识的掌握程度，从而捉高了患者出院后遵医行为以及对外固器的自我护理，定期的电话冋访使患者更加主动参与护理过

7、程，从而增强病人自我护理自我功能锻炼的能力，达到最佳的康复结果，实验中观察纽对相关知识的掌握率94.28%明显高于对照组的85.71%o临床护理路径的实施要求护士变传统被动护理为主动的向患者及家属讲解疾病的有关知识和相关技能，满足了患者对健康知识需求，增强护理人员工作责任感，保证了将健康教育贯穿到患者从入院到出院至返院取外固定器的冬个环节，使患者在整个骨折愈合期间均受到护理人员的热情服务和相关知识指导，护患关系更加融洽，观察组患者対护理工作的满意度高于对照纽P<0.05o使用临床护理路径，系统而科学地进行健康教育可促使患者

8、消除或减轻影响健康的危险因素，自觉地采纳有益于健康的行为和生活方式，对减少并发症，提高生活质量具有重在意义［3］。【参考文献】11］皿丽.临床路径在护理领域中的应用［J］.护理研究，2004,18(4)：734.［2］唐运香，赵东娥，李先松.应用健康教育路径对垂