三或四对椎弓根螺钉内固定在脊柱损伤治疗中的意义探讨.doc

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1、三或四对椎弓根螺钉内固定在脊柱损伤治疗中的意义探讨［摘要］目的探讨三或四对椎弓根螺钉内固定在脊柱损伤治疗中的意义。方法对我院2008年1月至2012年7月行椎弓根螺钉内固定手术的79例脊柱损伤患者的临床资料进行回顾性分析。比较两对椎弓根螺钉内固定与三或四对椎弓根螺钉内固定手术的临床治疗效果。结果两对椎弓根螺钉内固定患者中4例⑺14%)发生损伤平面再次移位，而三或四对椎弓根螺钉行内固定患者中未发生再次移位现象，同时椎弓根螺钉松动、断裂方面三或四对椎弓根螺钉内固定患者的发生率明显低于两对椎弓根螺钉内固定，差异具有统计学意义(P［关键词］椎弓根

2、螺钉；内固定；脊柱损伤［中图分类号］R687［文献标识码］B［文章编号］1005-0515(2011)-12-040-01椎弓根螺钉内固定治疗脊柱损伤，是目前脊柱损伤治疗的首选方法。然而，两对椎弓根螺钉内固定治疗脊柱损伤后易出现损伤平面再次移位。为此，本文回顾性分析了我院2008年1月至2011年7月行椎弓根螺钉内固定手术的79例脊柱损伤患者的临床资料,比较两对椎弓根螺钉内固定与三或四对椎弓根螺钉内固定手术的临床治疗效果，以探讨三或四对椎弓根螺钉内固定在脊柱损伤治疗中的意义。现将结果报道如下。1材料与方法1.1一般资料我院2008年：［月

3、至2011年7月行椎弓根螺钉内固定手术的脊柱损伤患者79例，其中男性52例，女性27例；年龄14-67岁,平均年龄为35.5岁。患者椎体损伤情况为：57例患者损伤一个节段,20例患者损伤二个节段，2例患者损伤三个节段。柱损伤类型为:55例为爆裂型骨折,24例为骨折脱位。按Frankel分级判定脊髓的损伤程度：A级19例，B级6例，C级16例，D级23例，E级25例。1.2方法根据患者X线、CT检查结果，详细分析患者脊柱损伤情况,进而制定手术方案。根据爆裂型骨折与骨折脱位患者损伤节段的稳定性选择固定节段。23例患者行三或四对椎弓根螺钉内固定

4、（研究组），56例患者行两对椎弓根螺钉内固定（对照组）。术后比较两组患者损伤平面再次移位情况以及术后并发症的发生情况。1.3统计学方法运用统计学软件进行数据处理,计数资料采用卡方检验，P