埃克替尼对非小细胞肺癌egfr20外显子突变的临床疗效分析

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1、临床与病理杂志2017,37(2)http://lcbl.amegroups.com282JClinPatholResdoi:10.3978/j.issn.2095-6959.2017.02.011Viewthisarticleat:http://dx.doi.org/10.3978/j.issn.2095-6959.2017.02.011埃克替尼对非小细胞肺癌EGFR20外显子突变的临床疗效分析1211334222庄武，陈燕坪，黄韵坚，黄章洲，朱有才，杜开齐，方美玉，王晓江，师怡，林贤东，22许春伟，陈刚(1.福建医科大学附属福建省肿瘤医院胸部肿瘤内科，福州350014；2.福

2、建医科大学附属福建省肿瘤医院病理科，福州350014；3.浙江省荣军医院胸外科，浙江嘉兴314000；4.浙江省肿瘤医院综合肿瘤内科，杭州310022)[摘　要]目的：探讨埃克替尼对非小细胞肺癌(non-smallcelllungcancer，NSCLC)EGFR20外显子S768I/20-ins/T790M/V769M突变的临床疗效。方法：回顾性分析58例埃克替尼治疗EGFR20外显子少见突变的NSCLC，服用至病情进展或出现不可耐受的毒副反应，并观察疗效。结果：58例S768I/20-ins/T790M/V769M突变患者中S768I突变20例，中位生存时间3.2个月，20-

3、ins突变18例，中位生存时间1.6个月，T790M突变21例，中位生存时间1.6个月，V769M突变1例，生存时间3.2个月。S768I突变和V769M突变患者生存时间稍长。单纯突变与复合突变相比，复合突变中位生存时间更长(S768I突变2.2个月vs.3.3个月，P=0.174；T790M突变2.45个月vs.2.9个月，P=0.845)。结论：埃克替尼在EGFR基因20外显子少见突变的疗效上比传统敏感突变未见明显优势，但复合突变比单纯突变临床获益更多。[关键词]非小细胞肺癌；埃克替尼；20外显子Clinicalefficacyoficotinibinpatientswith

4、advancednon-smallcelllungcancerharboringEGFRexon20mutations1211334ZHUANGWu,CHENYanping,HUANGYunjian,HUANGZhangzhou,ZHUYoucai,DUKaiqi,FANGMeiyu,22222WANGXiaojiang,SHIYi,LINXiandong,XUChunwei,CHENGang(1.DepartmentofMedicalThoracicOncology,FujianMedicalUniversityCancerHospital,Fuzhou350014;2.Dep

5、artmentofPathology,FujianCancerHospital,FujianMedicalUniversityCancerHospital,Fuzhou350014;3.DepartmentofThoracicSurgery,ZhejiangInvalidesHospital,JiaxingZhejiang314000;4.DepartmentofComprehensiveMedicalOncology,ZhejiangCancerHospital,Hangzhou310022,China)AbstractObjective:Toinvestigatetheeff

6、icacyoficotinibinpatientswithnon-smallcelllungcancer(NSCLC)thatcarryingS768I/20insertions/T790M/V769MinEGFRexon20.Methods:FiftyeightcasesofEGFR20exon收稿日期(Dateofreception)：2016–12–09通信作者(Correspondingauthor)：方美玉，Email:fangjade2004@icloud.com；许春伟，Email:xuchunweibbb@163.com；陈刚，Email:naichengang@

7、126.com基金项目(Foundationitem)：国家临床重点专科建设项目(2013)；福建省科技厅引导性项目(2016Y0019)；福建省科技厅引导性项目(2015Y0011)；浙江省卫生科研计划基金(2013KYB051)；浙江省中医药局科研基金(2013ZQ005)；浙江省科技厅公益类科研计划(2015C33194)。ThisworkwassupportedbyNationalClinicalKeySpecialtyConstructionProgram(2013);