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1、2008年4月循证医学Apr.2008第8卷第2期TheJournalofEvidence-BasedMedicineVol.8No.2循证针灸临床实践指南结构特点及方法学探讨郭旭1211,刘保延,刘志顺,赵宏(1.中国中医科学院广安门医院,北京100053;2.中国中医科学院,北京100070)[摘要]目的制定撰写高质量循证针灸临床实践指南的方法学工具。方法本文结合循证医学的特点,着重分析并讨论形成中西医循证临床实践指南的异同点。结果总结循证针灸临床实践指南的结构及指南制定方法学特点。结论应用合理、优化的指南制定方法学工具,可以制定高质量的循证针灸临床实践指南。[关键词]循证医学;针灸;指
2、南;结构;方法学[中图分类号]R245[文献标识码]A[文章编号]1671-5144(2008)02-0104-05DiscussingtheCharacteristicsofStructureandMethodologyintheEvidence-BasedGuidelinesofAcupunctureforClinicalPractice1211GUOXu,LIUBao-yan,LIUZhi-shun,ZHAOHong(1.Guang-anmenHospital,ChinaAcademyofChineseMedicalSciences,Beijing100053,China;2.Chin
3、aAcademyofChineseMedicalSciences,Beijing100070,China)Abstract:ObjectiveTodevelopthehighqualityofmethodologytoolofevidence-basedclinicalpracticeguidelinesforacupuncture.MethodsCombiningwiththespecialtyofEBM,thisarticleanalyzesthesimilaritiesanddifferencesbetweenguidelinesofTraditionalChineseMedicine
4、andWesternmedicine.ResultsSummarizingthecharacteristicsofstructureandmethodologyofdevelopingguidelines.ConclusionAbidingbythereasonableandoptimizedtoolofguidelinesdevelopmentmethods,wecandevelophighqualityofevidence-basedclinicalpracticeguidelinesforacupuncture.Keywords:evidence-basedmedicine;acupu
5、ncture;guideline;structure;methodology指南的用途是“制定一个能够影响临床医师行为的1概述清晰明确的推荐建议”[2]。由此可知,在循证医学指循证医学是遵循现有最佳证据的医学学科,是导下制定出的临床实践指南才能得到公认。当代医学发展中的重要研究方法和工具。循证医学2指南发展史重视最新、最佳的证据,它可以通过合理地整合证据为临床医生的决策提出建议,这体现了循证医学过去10年中,国内外医学文献中的指南数量与临床医学的紧密契合。根据广泛、深入搜集到的迅速增长。1994-2003年10年间共有6462篇,临床证据进行质量评估,推荐最佳证据中的治疗方[3][4]200
6、3年就达到897篇之多。根据相关调查,国案,这不仅体现了循证医学的核心思想,而且为制内临床指南发展迅速,1987-2004年共有410本相定循证临床实践指南提供了不可或缺的准备。我们关的临床指南书籍和手册,包含疾病防治相关指知道,临床实践指南是“系统制定的帮助医师和患者南、临床护理指南、临床用药指南等,但对其中的在特定临床环境下决定适当的卫生保健的声明”[1]。111本指南进行评估分析后,得出如下结论:“国内出版的指南数量较少,多数指南的质量较差,权威[作者简介]郭旭(1981-),男,北京人,在读硕士研究性较低,具有真正意义上的临床指南寥寥无几”。这生,研究方向为针灸学临床评价。正说明了严
7、格按照循证医学的方法制定临床实践郭旭,等.循证针灸临床实践指南结构特点及方法学探讨105指南迫在眉睫。床实践指南和5种疾病的循证针灸临床实践指南此外,经笔者检索,中医学方面已涌现出如传的编写工作。笔者有幸参与了《循证针灸临床实践染性非典型肺炎(SARS)中医诊疗指南、中医耳鼻指南—抑郁症》的部分撰写工作。喉科临床实践指南、中医临床亚健康指南、四大眼3中西医循证临床实践指南结构异同点病中医临床实践指南——“老年
