银杏达莫治疗急性脑梗死临床观察【临床医学论文】.doc

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1、临床医学论文・银杏达莫治疗急性脑梗死临床观察【摘要】目的观察银杏迖莫治疗急性脑梗死临床疗效。方法选择急性脑梗死病人100例，随机分为银杏达莫（治疗组）50例和丹参组（对照组）50例。结果治疗组有效率94.0%，对照组有效率78.0%，两组有效率比较差异有显著性（P<0.05）。结论银杏达莫治疗急性脑梗死疗效显著'可广泛应用于治疗。【关键词】银杏达莫；急性脑梗死；治疗结果[Abstract】ObjectiveToobservetheclinicalcurativeeffectofginkgobilobateexctractintreatin

2、gacutecerebralinfarction.Methods100patientswithacutecerebralinfarctionwererandomlydividedintotwogroups:ginkgobilobateexetractgroup(thetestgroup,n二50)andsalviainjectiongroup(thecontrolgroup,n二50)・Thepatientsoftestgroupweretreatedwithginkgobilobateextractcombinedwithdipyrid

3、amoleinjectionandthecontrolgroupweretreatedwithsalviainjection.ResultsTheeffectivcrateofthetestgroupwas94.0%andthatofthecontrolgroupwas78.0%.Therewassignificantdifferencebetweenthetwogroups(Pv0・05)・ConclusionGinkgobilobateextracthasahighcurativeeffectintreatingacutecereba

4、linfarctionandcanbewidelyapplied.[Keywords]ginkgobilobateextract；acuteccrcbalinfarction；curativeeffect脑梗死是临床上的常见病、多发病，是中老年人致死、致残的主要疾病'严重威胁人类健康和影响生活质量。我院应用银杏达莫治疗急性脑梗死50例取得了满意效果，现报告如下。1资料与方法1-1一般资料全部病例均符合全国第四届脑血管学术会议通过的诊断标准〔1〕，并经头颅CT或MRI证实。入选100例随机分为两组，其中治疗组50例，男26例，女24例，年龄

5、52〜91岁，平均72.12岁；对照组50例，男25例，女25例，年龄53〜90岁，平均71.28岁，所有病例除外严重全身疾病及血液系统疾病，两组患者发病时间、年龄、神经功能缺损程度、既往史、伴发疾病均无统计学意义（P>0.05）。1・2治疗方法治疗组应用银杏达莫注射液20ml加入0・9%氯化钠注射液250ml静脉点滴，对照组应用丹参注射液20ml加入0.9%氯化钠注射液静脉点滴，均每日1次，一疗程10天。两组病例视病情轻重及合并症，适当使用脫水剂甘露醇和速尿、脑保护剂胞二磷胆碱、调整血压、控制血糖、防治感染等。观察期间停用其他扩血管药及

6、活血化瘀药物。1-3疗效评定根据第四届全国脑血管病学术会议通过的《脑卒中患者临床神经功能缺损程度与标准》〔2〕，治疗前后10天对患者进行临床神经功能缺损程度评分，评价临床疗效。基本痊愈：功能缺损评分减少91%〜100%，病残程度0级；显著进步：功能缺损评分减少46%〜90%，病残程度为1〜3级；进步:功能缺损评分减少18%〜45%；无变化：功能缺损评分减少17%左右；恶化：功能缺损评分减少或增多18%以上；死亡：治疗有效率二基本痊愈+显著进步+进步。1・4统计学方法数扌居以均数土标准差（x±s）表示，采用t检验和x2检验。以P<0.05为

7、差异有显著性。2结果2・1两组患者临床神经功能缺损评分比较见表1。2・2两组治疗10天后临床疗效评定结果见表2。2・3毒副作用治疗组用药过程中未发现毒、副作用。表1两组患者临床神经功能缺损评分注：与本组治疗前比较，**P<0.01,*P<0.05；与对照组比较，PvO.05表2两组治疗10天后临床疗效评定注：与对照组比较，P<0.053讨论银杏达莫为复方制剂，由银杏总黄酮和双喀达莫组成，银杏总黄酮具有扩张脑血管、冠脉血管，改善脑缺血产生的症状和记忆功能。双喀达莫抑制血小板聚集和释放。作用机理可能为：（1）抑制血小板、上皮细胞和红细胞摄取腺

8、昔，局部腺莒浓度增高，作用于血小板的A2受体，朿！J激腺莒酸环化酶，使血小板内环磷酸腺昔增多。通过这一途径，血小板活化因子、胶原和二磷酸腺昔等刺激引起的血小板聚集受到抑制。（2）抑制各种组织中