银杏达莫治疗急性脑梗死临床观察【临床医学论文】

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1、临床医学论文•银杏达莫治疗急性脑梗死临床观察【摘要】目的观察银杏达莫治疗急性脑梗死临床疗效。方法选择急性脑梗死病人100例，随机分为银杏达莫（治疗组）50例和丹参组（对照组）50例。结果治疗组有效率94.0%，对照组有效率78.0%两组有效率比较差异有显著性（P<0.05）。结论银杏达莫治疗急性脑梗死疗效显著，可广泛应用于治疗。【关键词】银杏达莫；急性脑梗死；治疗结果[Abstract】ObjectiveToobservetheclinicalcurativeeffectofginkgobilobat

2、eexctractintreatingacutecerebralinfarction.Methods100patientswithacutecerebralinfarctionwererandomlydividedintotwogroups:ginkgobilobateexctractgroup(thetestgroup,n二50)andsalviainjectiongroup(thecontrolgroup,n=50)・Thepatientsoftestgroupweretreatedwithgin

3、kgobilobateextractcombinedwithdipyridamoleinjectionandthecontrolgroupweretreatedwithsalviainjection.ResultsTheeffectiverateofthetestgroupwas94.0%andthatofthecontrolgroupwas78.0%.Therewassignificantdifferencebetweenthetwogroups(P<0・05)・ConclusionGinkgobi

4、lobateextracthasahighcurativeeffectintreatingacutecerebalinfarctionandcanbewidelyapplied.[Keywords]ginkgobilobateextract；acutecerebalinfarction；curativeeffect脑梗死是临床上的常见病、多发病，是中老年人致死、致残的主要疾病，严重威胁人类健康和影响生活质量。我院应用银杏达莫治疗急性脑梗死50例取得了满意效果，现报告如下。1资料与方法1-1-般资料全部

5、病例均符合全国第四届脑血管学术会议通过的诊断标准〔1〕，并经头颅CT或MRI证实。入选100例随机分为两组，其中治疗组50例，男26例，女24例，年龄52〜91岁，平均72.12岁；对照组50例，男25例，女25例，年龄53〜90岁，平均71・28岁，所有病例除外严重全身疾病及血液系统疾病，两组患者发病时间、年龄、神经功能缺损程度、既往史、伴发疾病均无统计学意义（P>0.05）。1・2治疗方法治疗组应用银杏达莫注射液20ml加入0・9%氯化钠注射液250ml静脉点滴，对照组应用丹参注射液20ml加入0

6、.9%氯化钠注射液静脉点滴，均每日1次，一疗程10天。两组病例视病情轻重及合并症，适当使用脫水剂甘露醇和速尿、脑保护剂胞二磷胆碱、调整血压、控制血糖、防治感染等。观察期间停用其他扩血管药及活血化瘀药物。1-3疗效评定根据第四届全国脑血管病学术会议通过的《脑卒中患者临床神经功能缺损程度勻标准》〔2〕，治疗前后10天对患者进行临床神经功能缺损程度评分'评价临床疗效。基本痊愈：功能缺损评分减少91%〜100%，病残程度0级；显著进步：功能缺损评分减少46%〜90%，病残程度为1〜3级；进步:功能缺损评分减少

7、18%〜45%；无变化：功能缺损评分减少17%左右；恶化：功能缺损评分减少或增多18%以上；死亡：治疗有效率二基本痊愈+显著进步+进步。1・4统计学方法数据以均数士标准差（x±s）表示，采用t检验和X2检验。以P<0.05为差异有显著性。2结果2・1两组患者临床神经功能缺损评分比较见表1。2・2两组治疗10天后临床疗效评定结果见表2。2・3毒副作用治疗组用药过程中未发现毒、副作用。表1两组患者临床神经功能缺损评分注：与本组治疗前比较，**P<0・01,*P<0・05；与对照组比较，P<0・05表2两组

8、治疗10天后临床疗效评定注：与对照组比较，P<0.053讨论银杏达莫为复方制剂，由银杏总黄酮和双嚅达莫组成，银杏总黄酮具有扩张脑血管、冠脉血管，改善脑缺血产生的症状和记忆功能。双嚅达莫抑制血小板聚集和释放。作用机理可能为：（1）抑制血小板、上皮细胞和红细胞摄取腺昔，局部腺苜浓度增高，作用于血小板的A2受体，朿！J激腺苜酸环化酶，使血小板内环磷酸腺昔增多。通过这一途径，血小板活化因子、胶原和二磷酸腺甘等刺激引起的血小板聚集受到抑制。（2）抑制各种组织中的磷