丹红注射液治疗缺血性心肌病心功能不全疗效观察.doc

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1、丹红注射液治疗缺血性心肌病心功能不全疗效观察摘要目的：探讨丹红注射液治疗缺血性心肌病心功能不全的临床疗效。方法：选择68例符合纽约心脏病学会（NTHA）心功能分级II〜VI级，即左室射血分数（LVEF）W50%的患者，随机分两组，治疗组和对照组的基础上加用步长丹红注射液，对照组给予一般抗心衰治疗。2周后检测D-二聚体，测定高敏C反应蛋白、血液流变学指标。结果：治疗组治疗后血流变学指标、高敏C反应蛋白、D-二聚体较治疗前均明显降低（PV0.05）,对照组治疗前后无明显变化。2周后治疗组与对照组比较，各项指标均明显降低，差异有显著性（PV0.05）。结论：丹红注射液治疗缺血性心肌病心功能不全疗

2、效确切。关键词丹红注射液缺血性心肌病心功能不全Abstractobjective：Toobserveeffectsofdanhonginjectaondisfunctionofischemiccardiomyopathyandinvestigateitsreasons・Methods：sixty-eightpatientswithischemiccardiomyopathyweredividedintocontrolgroupandexperimentaigroup・Allpatientsrecivedidentificalba~saltreatment.Thepatientsinexpe

3、rimeritalgroupreceivedatotalof20ml/dofdanhonginjecta,thechangeofbloodplasma-associatedfactorwereobeservein14thday.ResuIts：Incomparetionwithcontrolgroupon14thday,thechangeofthosefactorsismore・Conclusions：DanHonginjectaintreatmentofischemiccardiomyopathycardiacdysfunctionreceiveagoodtherapeuticeffic

4、iency.KeyWordsDanhonginjecta；ischemiccardiomyopathy；cardiacdysfunction.心功能不全是缺血性心肌病发展的严重阶段，常以左心衰为主，治疗较困难，预后差。用步长丹红注射液治疗缺血性心肌病心功能不全疗效满意，现报告如下。资料与方法2008〜2009年收治符合纽约心功能分级II〜VI级，即左室射血分数W50%的患者68例，女31例，男37例；年龄51〜79岁。随机分治疗组30例，对照组38例，两组患者在年龄、性别、相关检测指标方面无明显差异，具有可比性。治疗方法：治疗组在对照组的基础上给予步长丹红注射液20ml静滴1次/日，连用1

5、4天。对照组仅给予一般抗心衰治疗（强心、利尿、减轻心脏的负荷）。检测指标：治疗前后两组均检测D-二聚体，测定高敏C-反应蛋白、血液流变学指标。统计学方法：采用SPSS11.5统计软件进行统计学检验,全部资料行单因素方差分析，组间比较用FisherLSD检验。以P<0.05为差异有统计学意义。结果治疗组治疗后血液流变学指标、高敏C-反应蛋白、D-二聚体均明显降低（PV0.05）,对照组无明显变化。治疗后,治疗组与对照组比较，各项指标均明显降低，差异有显著性（PV0.05）。见表lo讨论缺血性心肌病是由于心肌缺血性病变，导致心肌变性、坏死和纤维化，或有心肌顿抑和心肌冬眠，从而导致严重心肌功能收

6、缩和舒张功能不全。本研究在常规抗心衰治疗的基础上加用步长丹红注射液治疗缺血性心肌病心功不全患者，治疗2周，治疗组各项血液检测指标较对照组明显改善，差异有统计学意义。在心肌缺血过程中，葡萄糖氧化反应减少、高能分子利用增加造成机体某些代谢方面的异常改变，因此在心肌缺血的治疗过程中，除了应进行改善心肌缺血的治疗（硝酸酯类或B—阻滞剂、血运重建等）以外，药物改善细胞能量代谢的治疗也显得非常重要。丹红注射液是由丹参红花两种中药成分经现代工艺提取而成，红花能活血，润燥，止痛散肿，通经。此外血性属阴得温则行，丹参扶正益气，性微寒，辅以红花，则可其温性以助消散瘀血，温运血行，二者相辅，除邪而不伤正，具有活

7、血通络、祛淤生新作用，临床广泛用于心脑血管疾病治疗，具有满意疗效［1］。研究显示［2］,丹红注射液能够降低血小板活性，减少血小板的凝聚。试验表明［3］,丹红能减少机体应激状态下炎症介质的释放，减轻应激反应时对机体的损害，对缺血性心肌病心功能不全具有良好的治疗作用。研究证明［4］,丹红能使红细胞表面负电荷增加，从而加快红细胞泳动速度，改善红细胞变形能力，抑制红细胞聚集，降低全血黏度。实验表明［5］,丹红能够减轻组织缺血时的