新康终(2012版)疾病大解析-(NXPowerLite).ppt

《新康终(2012版)疾病大解析-(NXPowerLite).ppt》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、新康终（2012）疾病大解析康宁终身（2012版）重疾范围恶性肿瘤急性心肌梗死脑中风后遗症重大器官移植术或造血干细胞移植术冠状动脉搭桥术终末期肾病多个肢体缺失急性或亚急性重症肝炎良性脑肿瘤慢性肝功能衰竭失代偿期脑炎后遗症或脑膜炎后遗症深度昏迷特定年龄双耳失聪特定年龄双目失明瘫痪心脏瓣膜手术严重阿尔茨海默病严重脑损伤严重帕金森病严重Ⅲ度烧伤严重原发性肺动脉高压严重运动神经元病语言能力丧失重型再生障碍性贫血主动脉手术严重心肌病严重重症肌无力严重多发性硬化症严重脊髓灰质炎严重类风湿性关节炎严重系统性红斑狼疮性肾炎终末期肺病严重克隆病严重溃疡性结肠炎持续植物人状态严

2、重胰岛素依赖型糖尿病严重冠心病急性坏死性胰腺炎开腹手术经输血导致的人类免疫缺陷病毒感染非阿尔茨海默病所致严重痴呆为09版的20种为本次新增的20种线上25种为行业协会重疾规范中的，线下15种为公司增加的新康宁终身特定疾病范围特定恶性病变或恶性肿瘤不典型的急性心肌梗塞冠状动脉介入手术特定脑中风后遗症心脏瓣膜介入手术特定面积Ⅲ度烧伤主动脉介入手术严重脑垂体瘤、脑囊肿、脑动脉瘤及脑血管瘤特定年龄视力受损严重头部外伤特定疾病，共10种23常见重大疾病解析新康终新增疾病解析1新康终新增轻症疾病解析新增疾病解析一、良性脑肿瘤良性脑肿瘤视神经乳头水肿精神症状运动感觉障碍癫

3、痫危及生命将必须施行肿瘤切除或放疗！良性脑肿瘤：指脑的良性肿瘤，已经引起颅内压增高，临床表现为视神经乳头水肿、精神症状、癫痫及运动感觉障碍等，并危及生命。须由头颅断层扫描（CT）、核磁共振检查（MRI）或正电子发射断层扫描（PET）等影像学检查证实，并须满足下列至少一项条件：1.实际实施了开颅进行的脑肿瘤完全切除或部分切除的手术；2.实际实施了对脑肿瘤进行的放射治疗。脑垂体瘤、脑囊肿、脑血管性疾病不在保障范围内。新增疾病解析慢性肝功能衰竭失代偿期指因慢性肝脏疾病导致肝功能衰竭。须满足下列全部条件：（1）持续性黄疸；（2）腹水；（3）肝性脑病；（4）充

4、血性脾肿大伴脾功能亢进或食管胃底静脉曲张。二、慢性肝功能衰竭失代偿期因酗酒或药物滥用导致的肝功能衰竭不在保障范围内。新增疾病解析指因患脑炎或脑膜炎导致的神经系统永久性的功能障碍。神经系统永久性的功能障碍，指疾病确诊180天后，仍遗留下列一种或一种以上障碍：1.一肢或一肢以上肢体机能完全丧失；2.语言能力或咀嚼吞咽能力完全丧失；3.自主生活能力完全丧失，无法独立完成六项基本日常生活活动中的三项或三项以上。三、脑炎后遗症或脑膜炎后遗症指被保险人年满3周岁后因疾病或意外伤害导致双耳听力永久不可逆性丧失，在500赫兹、1000赫兹和2000赫兹语音频率下，平均听阈大

5、于90分贝，且经纯音听力测试、声导抗检测或听觉诱发电位检测等证实。四、特定年龄双耳失聪新增疾病解析五、深度昏迷指因疾病或意外伤害导致意识丧失,对外界刺激和体内需求均无反应,昏迷程度按照格拉斯哥昏迷分级（Glasgowcomascale）结果为5分或5分以下，且已经持续使用呼吸机及其它生命维持系统96小时以上。六、严重原发性肺动脉高压指不明原因的肺动脉压力持续性增高，进行性发展而导致的慢性疾病，已经造成永久不可逆性的体力活动能力受限，达到美国纽约心脏病学会心功能状态分级IV级，且静息状态下肺动脉平均压超过30mmHg。因酗酒或药物滥用导致的深度昏迷不在保障范围

6、内。新增疾病解析指为治疗心脏瓣膜疾病，实际实施了开胸进行的心脏瓣膜置换或修复的手术。七、心脏瓣膜手术八、语言能力丧失九、严重心肌病指因心肌病导致慢性心功能损害，已经造成永久不可逆性心功能衰竭，达到美国纽约心脏病学会心功能状态分级IV级，须满足永久不可逆性体力活动能力受限、无法从事任何体力活动的条件。指因疾病或意外伤害导致完全丧失语言能力，经过积极治疗至少12个月（声带完全切除不受此时间限制），仍无法通过现有医疗手段恢复。精神心理因素所致的语言能力丧失不在保障范围内。新增疾病解析脊髓灰质炎是由脊髓灰质炎病毒引起的一种急性传染病。临床表现主要有发热、咽痛和肢体疼

7、痛，部分病人可发生弛缓性麻痹。流行时以隐匿感染和无瘫痪病例为多，儿童发病较成人为高，普种疫苗前尤以婴幼儿患病为多，故又称小儿麻痹症。十、严重脊髓灰质炎发病率：瘫痪病例中，90%以上发生于5岁以前。相比之下，环境卫生和个人卫生好的经济发达国家，感染的年龄往往推迟，许多年长儿和青年人仍然是易感者，夏季流行在年长小儿中越来越多。在工业化国家，由于疫苗的广泛使用，脊髓灰质炎目前已基本消灭。在全世界范围内，消灭脊髓灰质炎已经为时不远。并发症：由于外周型或中枢型呼吸麻痹可继发吸人性肺炎、肺不张、化脓性支气管炎和呼吸衰竭引起严重出血；长期卧床可致褥疮及氮、钙负平衡，表现为

8、骨质疏松、尿路结石和肾功能衰竭等。预后：病死率在5%