中西医结合治疗肺结核118例临床观察12.doc

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1、中西医结合治疗肺结核118例临床观察【摘要】目的:探讨屮西医结合在肺结核患者屮的临床治疗效果。方法:对来笔者医院诊断、治疗的118例肺结核患者相关资料进行分析,根据患者不同治疗方法将其分为两组,对照组采用西医治疗,实验组联合屮医治疗,比较两组治疗效果。结果:实验组91.5%患者对屮西医结合治疗方案给予肯定评价,高于对照组(76.3%)(P<0.05);实验组91.5%患者对治疗方案总体满意,高于对照组(67.8%)(1X0.05);实验组痰菌涂片阴转率为86.4%.病灶吸收率为98%,空洞闭合率为84.7,均高于对照组(痰菌涂片阴转率为1・1%、病灶吸收率为72.9%,空洞闭合率为5

2、9.3%)(P<0.05);实验组不良反应发牛率为5.1%,低于对照组(11.9%)(XM.57,P<0.05)o结论:肺结核发病率较高,临床上釆用中西医结合治疗效果理想,能够有效的消除患者症状,药物不良反应相对较少,值得推广使用。【关键词】屮西医结合;肺结核;治疗效果肺结核是临床上常见的疾病,这种疾病机制复杂,诱因也比较多,主要是由于结核分枝杆菌等引起的肺部感染性疾病,患者发病后临床上主耍表现为:盗热、乏力、纳差等,影响患者牛活质量。H前,医学界对于肺结核缺乏理想的治疗方法,常规方法虽然能够改善患者症状,但是长期疗效欠佳,药物依从性较差。近年来,屮西医结合在肺结核患者屮使用较多,并

3、取得理想效果工。为了探讨屮西医结合在肺结核患者屮的临床治疗效果。对来笔者医院诊断、治疗的118例肺结核患者相关资料进行分析,分析报告如下。1•资料与方法1.1一般资料对在我院治疗的118例患者资料进行分析,并采用随机数法将其分为两组,实验组有59例,其屮男37例,女22例,年龄为(19〜65)岁,平均年龄为(46.5±0.8)岁,患者病程为(2〜12)年,平均病程为(5.5±1.4)年;对照组有59例,其屮男34例,女25例,患者年龄为(20〜65)岁,平均年龄为(46.7±0.9)岁,患者病程为(1.2-13.5)年,平均病程为(5.2±3.1)天。两组患者对其治疗方案、护理方法等

4、完全知情,患者年龄、病程等资料不具有统计学意义(P>0.05),具有可比性。1.2诊断及排除标准诊断标准:根据2000年屮华医学会结核病学分会制定的肺结核诊断和治疗指南%排除标准:患者排除年龄在18岁以下或65岁以上者,以及哺乳期妇女以及对纱物过敏者;排除合并心血管、肝、肾等疾病患者,以及精神病患者;排除合并免疫性疾病患者。1•3方法对照组釆用西医治疗,具体方法如下:根据患者情况口服0.45g利福平(浙江康恩贝制药股份有限公司,国药准字H33020379),每天两次;1.5g比嗪酰胺(地奥集团成都药业股份有限公司,国药准字H51021171),每周2-3次,连续使用4周;0.6g异烟

5、腓(西南纱业股份有限公司,国纱准字H100021470),每天使用2次,连续使用15天;1.50g盐酸乙胺丁醇(四川天德制药有限公司,国药准字H51020142),每周3次,连续使用3-6个月⑶。实验组联合中医治疗,方药如下:20g百合、20g生地黄、20g熟地黄、15g百部、15g麦门冬、15gLil药、15g太子参、12g玄参、12g川贝母、10g桔梗、10g当归、12g白芍、6gIW,每天1剂,分早晚使用,连续使用3个月。根据患者情况适当的增减药物剂量,对于气阴两虚型患者增加20g党参、30g黄罠、10g炙甘草等药物;对于阴阳两虚型患者增加10g人参、10g龟板等⑷。1•4疗效

6、标准患者治疗3个刀后进行查痰、X线检查,并进行1次痰检,每次2个痰标准,如果2个涂片均为阴性则为阴性。根据屮医证后评价标准进行评价,具体方法如下:显效:患者临床症状、体征等恢复正常,症候积分减少90%以上;好转:患者临床症状、体征等得到好转,症候积分在30%-59.3%;无效:患者临床症状、体征没有明显变化,症候积分小于30%⑸。1.5统计学处理方法对两组患者治疗前后相关资料进行SPSS16软件分析,对于计量资料采用均数土方差表示,将得到数据通过t方法进行检验;对于计数资料则采用n表示,并进行卡方检查,实验结果P<0.05具有统计学意义。2.结果本次研究小,实验组91.5%患者对小西

7、医结合治疗方案给予肯定评价,高于对照组(76.3%)(P<0.05);实验组91.5%患者对治疗方案总体满意,高于对照组(67.8%)(P<0.05),见表lo表1两组患者治疗效果对比组别例数有效好转无效总有效率(%)满盘人数满意率(%)实验组5941(69.5)13(22)5(8.5)91.55491.5对照组5925(42.4)20(33.9)14(23.7)76.34067.89/6.325.785.5512.314.3911.82P值/<0.05<

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