[精品]护理组长负责制在综合ICU的设立与工作成效的探讨.doc

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1、护理组长负责制在综合ICU的设立与工作成效的探讨护理组长负责制在综合TCU的设立与工作成效的探讨【中图分类号】R473【文献标识码】A【文章编号】1672—3783(2011)10-0106-01ICU是医院集中救治危重患者的特殊护理单元，是衡量医院技术水平的一个重要标志，而护理质量管理的水平直接影响到危重患者的救治成功率❷❷［1］❷。我院综合TCU从2009年1月开始实施护士长领导下的护理组长负责制，在护理质量及患者满意度等方面取得了良好的效果。现报告如下。❷1资料与方法1.1临床资料本院为综合ICU,共设立病床14张，配置护士28名，平均年龄26.4岁。职称

2、：主管护师6名，护师8名，护士14名。学历：本科5名，专科15名，中专8名。1.2方法1.2.1岗位设置设有早班(8:00〜16:00)、中班(16:00—24:00)、夜班(24:00〜8:00)、治疗班(8:00〜12:00,15:00-18:00)四种岗位，实施护理组长负责制，配置为3〜4名护士一个值班小组，其中设立一名护理组长。1.2.2护理组长的选拔方法竞争上岗，每年1次。选拔程序为:本人自愿报名一科室考核一民主测评一护理部考核。1.2.3护理组长应具备条件①业务素质方面：能够熟练掌握ICU危重症患者的抢救技术、各项监护技能、各种仪器设备的使用及保养，

3、能解决本技术中的疑难和紧急问题，并通过护理部的考核，护理理论、技术操作具备“优秀”水平。②工作年限方面：大专以上学历，从事本专科工作五年以上。③团队精神：具有良好的团队意识、语言沟通能力，有组织、协调、指挥和管理能力，组织专科查房。④有高度的责任心和自觉性，时刻具有能竭尽做好工作的积极态度。1.2.4制定护理组长职责①协助护士长参与护理质量监控，参与科室管理，护士长不在时，行使护士长的行政管理权力；包括病区管理；②参加医护交班，护理组长每天不定时地对各项护理工作的质量、过程、结果3个环节进行动态监控，重点放在危重抢救及大手术患者。评估当班护理工作量，根据当班护理

4、人力资源进行合理分工,安排管床护上；做好关键性、专科性、疑难等技术的把关及指导，督促检查医嘱、护嘱的落实情况；保证病人护理质量；③组织或主持护理业务查房、护理教学查房、重危病人护理会诊和护理个案讨论。有计划地对患者及家属进行健康教育，④科室物品仪器的质量把关、联系及维修跟踪。⑤负责临床护理教学T作，培训考核下级护理人员操作技术和理论知识。⑥运用护理程序开展工作。带领初级责任护士对分管病人进行评估，制定分管病人护理计划，组织实施，并评估实施效果；⑦及吋记录、检查、修审下级护士的护理记录；协助护士长和护理组长做好科室持续质量控制，修改完善护理T作流程。1.3评价方法

5、护理部、科护士长及科室质控小组每月不定时组织护理质量检查，内容包括基础护理、专科护理、护理安全措施的落实，进行患者满意度调查，发现问题及吋指出，并与奖惩挂钩。1.4统计学方法采用SPSS10.0统计软件进行统计学处理。❷2结果2.1实施护理组长负责制前后护理质量考核得分情况比较见表令实施护理组长负责制前后护理质量考核❷注:P<0.052.2实施护理组长负责制前后患者满意度考核得分情况比较：实施前患者满意度为94.59分，实施后患者满意度为97.62分。两者比较差异有统计学意义(P<0.05)o❷3讨论3.1护理组长负责制可提高护理质量，促进了护理质量持续改进病区

6、实施护理组长负责制后，强化了护理组长的质量控制职能，护士长一护理组长的二级质控模式，增强了护理质量的自控力度。各专科的护理质量管理由各班的护理组长落实，其工作重心为全科护理质量的监控和指导，特别是对危重和需要特殊治疗患者的护理工作，认真落实并严格把关。3.2护理组长负责制可有效提高患者满意度患者满意度可较客观地表达患者不同时期、不同地区对所接受的护理服务的满意程度,反映护理质量水平，因而成为衡量现代医院质量管理工作的金标❷❷［2］❷。坚持以患者为屮心，以患者满意为工作标准是顺利实施病区护理组长负责制的保证。科室护理工作流程设置完全从患者的需求出发，从工作质量要求

7、考虑。护理组长与患者主动沟通增加，与实施前相比，护士更加了解患者病情及治疗情况，护患关系更加融洽。3.3调动了各级护理人员工作的积极性，提高了护士的工作效率实施护理组长负责制后，护理组长的岗位、既可以充分发挥高年资护士有高度责任心、临床实践经验丰富和护理专业知识全面、人际沟通能力成熟、解决问题能力强的优势，充分体现高年资护士的职业价值，同吋对低年资护士起到了传帮带的作用，减轻年轻护士独立上班时的精神压力，为低年资护士创造了史加安全、规范及轻松的工作环境，保证护理质量，也利于护士成长❷❷［3］❷。有利于组长调动每个护士参与质量管理的积极性，促使每一位护士第一次就把

8、事情做好，实行自我控制，