芍药甘草汤合失笑散加减用于治疗青春期原发性痛经效果观察.doc

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1、芍药甘草汤合失笑散加减用于治疗青春期原发性痛经效果观察【摘要】目的:探讨原发性痈经采用芍药廿草汤合失笑散加味治疗的效果。方法:选择2011年1月-2013年6月因原发性痛经入住笔者所在医院治疗的患者140例,均分为对照组和观察组,对照组采用消结安胶囊治疗,观察组采用芍药廿草汤合失笑散加味治疗,观察两组临床效果。结果:观察组无一例重度和屮度疼痛患者,明显优于对照组。观察组总有效率为94.28%,优于对照组的52.86%,两组比较差异有统计学意义(1X0.05)。结论:芍药甘草汤合失笑散加味治疗原发性痛经治疗效果明显,值得临床广泛应用。【关键词】芍药甘草汤;失笑散;原发性痛经中

2、图分类号R271.11文献标识码B文章编号1674-6805(2014)10-0055-02痛经是指行经前后或月经期出现下腹疼痛、坠胀,伴腰酸或其他不适,程度严重影响日常生活和工作质量,是妇科最常见的症状之一[1]。痛经可分为原发性和继发性两大类,原发性痛经多发,初潮阶段青春期的女生多发。由于在此时期的女性多为月经初潮,多由于初潮期女生对月经相关知识的缺乏而引起。从而造成长期养成的不良饮食习惯、学习压力、穿衣过少等情况,从而引发疼痛。而在临床治疗中虽然西医治疗见效快,止痛迅速,但由于一系列的副作用,尤其对青春期女生的生长发育有一定的不良影响,同时不能从根本治疗痛经症状。在中

3、医治疗中,经笔者所在医院不断研究发现,采用芍药甘草汤合失笑散并根据不同痛经症型来加减药物,对原发性痛经有着较好的临床效果,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选择2011年1月-2013年6月因原发性痛经入住笔者所在医院治疗的患者140例,年龄13-17岁,平均(15.0±4・6)岁。初潮年龄13-16岁,平均初潮年龄为(14・0±1・2)岁。将其均分为对照组和观察组,其中对照组患者70例,年龄13〜17岁,平均(15.0±2.7)岁,初潮年龄为13〜16岁,平均初潮年龄为(13.0±2.2)岁。观察组患者70例,年龄13-17岁,平均(15・0±5・1)岁。初潮年龄为1

4、3-16岁,平均初潮年龄为(14・0±0・9)岁。经笔者所在医院对每位患者疾病情况观察发现,痛经症状较严重59例,有明显痛经症状81例。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(卩>0.05),具有可比性。1.2痛经诊断方法临床中痛经根据疼痛程度可分为三度,轻度:为经期或经期前后有明显的小腹疼痛,或伴有腰部酸痛及膝盖酸痛,但不影响日常工作学习,无其他全身症状。屮度:为经期或经期前后小腹疼痛难忍,同时伴有腰部酸痛,及两腿膝盖酸痛,恶心呕叶.,四肢不温,影响日常工作学习,需服用止痛药并卧床休息。重度:为经期或经期前后小腹剧痛,腰部酸痛剧烈,膝盖明显酸痛,面色苍白,冷汗淋淋,四肢厥冷

5、,并伴有腹泻,呕吐,甚至晕厥。1.3治疗方法1.3.1对照组对照组患者采用消结安胶囊(云南本善制药有限公司生产,国药准字Z20025617,规格0.38g/粒,24粒/盒,其主要药物组成:为益母草、功劳木、三叉苦、鸡血藤、土茯苓、连翘,具有活血化瘀、软坚散结功能)治疗,本药物自停经后3d开始服用,行经前3d停药,3次/d,2粒/次,口服,1个月为一疗程。在服用本药期间患者不再服用其他药物,包括止痛剂。1.3.2观察组本组患者均采用芍药甘草汤合失笑散方剂进行治疗,其主要药物组成:芍药30g,廿草10g,白糖30g,蒲黄6g,五灵脂6go服用方法:将蒲黄6g>五灵脂6g研末布包

6、与芍药,甘草共同水煎,后拌入白糖口服。根据患者具体临床主要症型酌情加减药物,月经量多,色暗色深,同时有血块,可加以益母草、茜草;月经量少,色淡,可加桃仁、红花;不思饮食,伴有恶心呕吐患者加白术、山楂、砂仁;四肢寒冷,喜暖,小腹冷痛患者加以乌药、小茴香;神疲乏力患者可加白术、山药。1个月为一疗程。1.4疗效评定标准以给药1个周期后月经来潮时腹痛程度为疗效判定标准,共用药3个月经周期。显效:月经来潮前及经期均无腹痛;有效:月经来潮前及经期腹痛减轻二分之一;无效:月经来潮前及经期腹痛程度无变化。总有效二显效+有效。1.5统计学处理采用SPSS17.0软件对所得数据进行统计分析,计

7、量资料用均数土标准差(x±s)表示,比较采用t检验;计数资料以率(%)表示,比较采用字2检验。P<0.05为差异有统计学意义。2结果治疗前后两组痛经程度比较,详见表1。观察组总有效率为94.28%,而对照组为52.86%,两组比较差异有统计学意义(P〈0・05),详见表2。3讨论青春期少女正值生长发育之际,自尊心强,学习环境变换,同时学习较Z前繁重很多。因此在经期前后很容易产牛焦虑等负血心理情况,同时由于初潮年龄在13—16岁,月经来潮时间尚未固定,同时由于处于初潮期。对其相关的卫生知识相对匮乏,很容易造成不必要的

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