芍药甘草汤治疗颈肩腰腿痛临床疗效观察

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1、芍药甘草汤治疗颈肩腰腿痛临床疗效观贵州省遵义市中医院骨科贵州遵义56300作者简介：孙中明男1968.7生贵州遵义市人大学木科遵义市中医院骨科主任副主任医师主要从事中丙医结合创伤骨科颈肩腰腿痛脊柱脊髓损伤研宄摘要：目的：观察芍药甘草汤治疗颈肩腰腿痛临床疗效。方法：回顾分析2014年6月〜2015年6月期间在我院接受治疗的102例颈肩腰腿痛患者临床资料，将其随机分为对照组和治疗组,每组51例患者。对照组患者给予常规丙药治疗，治疗组患者给予芍药甘草汤治疗，治疗2个疗程(1个疗程7d)，观察两组患者临床治疗效果。结果：治疗组患

2、者临床治疗总有效率为96.07%，对照组患者临床、治疗总有效率为76.47%，差异A有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者临床疼痛评分均明显降低，与治疗前对比差异具有统计学意义(P<0.05)，治疗组患者临床疼痛评分降低明显优于对照组，差异只有统计学意义(P<0.05>;治疗后两组患者颈椎功能评分明显提高，与治疗前对比差异只有统计学意义(P<0.05),治疗组患者颈椎病功能评分提高明显优于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05>;治疗后两组患者血清C反应蛋白(CRP)水平明显降低，与

3、治疗前对比差异均只有统计学意义(P<0.05),治疗后治疗组血清C反应蛋白(CRP)降低明显优于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者临床症状(关节活动度、疼痛、压痛)积分明显降低，与治疗前对比差异均異有统计学意义(P<0.05>，治疗后治疗组临床症状积分降低明显优于对照组，差异兵有统计学意义(P<0.05);治疗组患者复发率7.84%。与对照组患者复发率27.45%对比，差异A有统计学意义(P<0.05)。结论：芍药甘草汤治疗颈肩腰腿痛临床疗效理想，可以有效改善患者临床

4、症状，减轻患者临床疼痛，具有临床推广的意义。关键词：芍药甘草汤；颈肩腰腿痛；临床疗效颈肩腰腿痛是临床中常见的疾病，是多种疾病的共同表现，包括骨关节退行性病变和软组织急慢性损伤等。近年来，颈肩腰腿痛发病率不断上升，严重影响患者的正常生活和学习，并II该病的发病有年轻化的趋势［1】。临床中常规治疗给予患止痛药物，其短期疗效明显，但是治标不治本，并且病情容易反复,治疗疗程长。患者在患病期间，由于疼痛不适等症状，患者的生存质量下降。由于该病起病比较隐蔽，临床症状不典型或者疼痛时轻时重，冇吋疼痛可自行缓解,因此不被广大患者所认识，

5、错过治疗的最佳时机。而颈肩腰腿痛在中医中属于“痛痹”范畴，机体受到风寒的侵袭，引起肝肾亏虚、气滞血瘀，最终导致肢体脉络不通、气血受阻。所以，采用中医芍药甘草汤治疗，可以祛风除湿、散寒止痛,其临床效果理想［2】。本文作者2014年6月〜2015年6月期间在我院接受治疗的102例颈肩腰腿痛患者临床资料，观察芍药甘草汤治疗颈肩腰腿痛临床疗效。现报告如下：1资料和方法1.1临床资料选取2014年6月〜2015年6月期间在我院接受治疗的102例颈肩腰腿痛患者临床资料为研究对象，将其随机分为对照组和治疗组，每组51例患者。对照组51

6、例患者中男性患者27例，女性患者24例；年龄25〜56岁，平均年龄(41.08±9.16)岁;病程20天〜4年，平均病程(2.67±1.04)年。治疗组51例患者中男性患者31例，女性患者20例；年龄25〜63岁，平均年龄(44.12±8.76)岁;病程1月〜5年，平均病程(3.98±1.21)年。两组患者在年龄、性别、病情等基础资料方面差异无统计学意义(P<0.05)。1.2试验用药苟药甘草汤(苟药30g，炙甘草15g，当归20g，地龙20g，威灵仙20g，

7、柴胡10g，葛根15g,天麻10g)每剂加水200ml，用开水煎至100ml,每剂煎2次，每日1剂，每天早晚分服。1.3诊断标准1.3.1西医诊断标准参照全国颈肩腰腿痛专题会议制定的《颈肩腰腿病临床诊断标准》要求[3]：①临床伴有头、颈、肩、腰疼痛、僵硬、活动受限，并伴有相砬压痛点。②X线片检测颈椎生理弧度改变，冇增生或者双突等症状。③X线片检査显示关节间隙变窄，关节边缘骨赘。符合①和②或者符合后以上3项者确诊为颈肩腰腿痛。1.3.2中医诊断标准参照《《中药新药临床研究指导原则》要求[4]:①临床中患者伴奋腰不疼痛，一侧

8、或者双侧下肢放射疼痛。②活动不利，或腰弯背驼。③面色晦暗，唇舌紫暗，脉沉或细涩。1.4纳入标准①符合《颈肩腰腿病临床诊断标准》和《《中药新药临床研究指导原则》诊断要求。②研究前1周内未使用任何止痛、消炎以及激素药物治疗。③自愿参加本次研究。1.5排除标准①颈部扭伤、落枕、肩周炎以及其他非颈间盘退行性变引起的颈府部疼痛