浅谈转换医学对高等医学教育改革的启示.doc

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1、浅谈转换医学对高等医学教育改革的启示梁茜'吴永平2【摘要】随着生命科学的快速发展，转换医学近年来在全球范围真正兴起，并被各国医学研究界所认同接受。转换医学实际就是打破基础研究和临床医学之间的屏障，在其间建立紧密联系，将基础研究获得的知识、成果快速转化为临床上的治疗新方法。它不仅符合21世纪生命科学研究的趋势，也与我国卫生科技的总体目标——疾病防治和促进健康相吻合。转换医学的兴起，对我国的高等医学教育改革有着诸多启示。针对我国医学生存在着的基础与临床脱节、临床实践技能匮乏、基础研究成果临床应用价值微弱的现象，转换医学所需求的多学科交叉融合、团队合作、医学知识的融会贯

2、通等等，作为解决以上问题的有效途径之一，或许可以给与我们的医学教育改革更多的思考和借鉴。【关键词】转换医学；医学教育改革；启示生命科学在21世纪得到了蓬勃发展。近儿年來，随着基因组、蛋白质组等分子生物学技术的不断创新和生物信息学在生命科学中的广泛应用，一方面为生命科学研究带来了前所未有的深度和广度；另一方面却使基础研究和临床应用的距离逐渐加大。在这种苗景下，致力于弥补基础研究与临床应用Z间鸿沟和屏障的转换医学应运而生，并逐渐从概念转为热门的研究模式。冃前，酸、英等国及欧共体，转换医学已经成为医院、国际医药公司、医疗企业、会议、专题研讨会的主题，转换医学的概念正频繁

3、地见诸于各类医学文献，世界上各主要的医学核心期刊都开辟了转换医学专栏，同时还组建了ScienceTranslationalMedicine,J.TranslationalMedicine和TranslationalResearch三本国际性专业杂志。在我国，协和医科大学、上海复旦大学、交通大学、清华大学、中南大学、温州医学院等知名大学和科研院所都组成了转换医学的中心。转换医学正日益成为人们及杂志关注、争论的热门话题。但是，人们强调的比较多的是临床医疗，而忽略了一个更为重要的领域——医学教育。不可否认，临床医疗应该是转换医学模式的直接受益体，但是，耍让转换医学模式更

4、好的服务丁•临床医疗，必须重视医学教育的改革，即把转换医学的思维精髓尽快的引入医学教育改革，培养理论联系实际、既会研究乂能作者简介：1梁荷，屮国矿业大学管理学院硕士研究生，徐州医学院临床学院助理研究员，主要从事临床医学教育研究2吴永平，徐州医学院校长，病理学教授，主要从窃病理学研究和医学教育研究看病的临床医师，并将基础医学研究成果快速应用于临床诊疗实践，从而更好的推进我国临床医学的发展。1.转换医学的兴起及其发展1992年美国《科学》杂志首次提出“从实验室到病床”的概念，1996年《柳叶刀》首现“转换医学(TranslationalMedicine)这-一新名词，

5、即：把基础研究的成果转化为能够为临床所使用的技术、方法。实际上，转换医学就是从实验室到病床，即“benchtobedside再从病床到实验室,即ubedsidetobench其主要目的是为了打破基础医学与药物研发、临床医学之间同有的屏障，建立起彼此的直接关联，缩短从实验室到病床的过程，把基础研究获得的研究成果快速转化为临床上的治疗新方法，从而更快速地推进临床医学的发展，最终使患者直接受益于科技。转换医学倡导以患者为中心，从临床工作中发现和提出问题，由基础研究人员进行深入研究，然后再将基础科研成果快速转向临床应用，基础与临床科技工作者密切合作,以提高医疗总体水平。因

6、此转换医学研究主张打破以往研究课题组单一学科或有限合作的模式，强调多学科组成课题攻关小组，发挥各自优势，通力合作。近年来，“转换医学"这一医学研究新理念逐步在全球范围真正兴起，并被各国医学研究界所认同接受。2003年美国国立卫生研究院(NIH)EliasZerhouni的文章《TheNIHRoadmap》在《科学》上发表后，更掀起了国际上对转换性研究的高度重视。它的理念是“来自临床、服务临床”；其核心是耍将医学生物学基础研究成呆迅速有效的转化为可在临床实际应用的理论、技术、方法和药物，它要在实验室到病房(BenchToBedside,简称B2B)Z间架起一条快速通

7、道。转换医学，从基础到临床，是双向、开放的：即实验室研究的成果，迅速有效的应用与临床实际；临床上出现的问题，乂能及时反馈到实验室，进行更深入的研究，它是一个不断循环向上的永无止境的研究过程。在美国国立健康研究院(NIH)的推动下，不到两年，已有38个大学和医学院建立了转换医学屮心或临床转换科学中心(包括哈佛、耶鲁、斯坦福、杜克、哥伦比亚等名校)，正在以每年2—5亿美元的资助力度推进转化医学研究。到2012年，将会达到60个以上。现在，每年仅NIH资助转换医学研究经费就达5亿美元；英国亦已投入4.5亿英镑用于转换医学研究。欧洲共同体为此计划投入60亿欧元。今年美国奥

8、巴马政府更