恩替卡韦联合甘草酸二铵治疗慢性乙型肝炎的效果观察.doc

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1、恩替卡韦联合甘草酸二铉治疗慢性乙型肝炎的效果观察摘耍：目的探讨慢性乙型肝炎应用恩替卡韦联合甘草酸二鞍治疗的效果，以丰富临床治疗经验。方法选择2014年1月〜2015年1月在我院接收并确诊的慢性乙型肝炎患者100例，根据入院治疗顺序随机分成对照组与观察组各50例，对照组采取静脉滴注廿草酸二鞍治疗，观察组则在此基础Z上给予恩替卡韦进行治疗，经治疗后，统计两组患者的治疗效果及肝功能变化情况，将结果进行对比。结果经治疗后，患者的临床症状均有明显的改善与缓解，观察组患者的ALT指标和AST指标的下降幅度均大于对照组，比较差异显

2、著（P<0.05）；另外观察组患者IIBeAg的转阴率、ALT的复常率、HBeAg/抗-HBe的转换率、HBV-DNA的转阴率均优于对照组,比较差异显著（P〈0・05）。结论慢性乙型肝炎应用恩替卡韦联合甘草酸二鞍治疗有效改善了患者的临床症状，保护了患者的肝功能。关键词：慢性乙型肝炎；恩替卡韦；甘草酸二钱慢性乙型肝炎是临床上较为常见的慢性传染病，由乙型肝炎病毒引发［1］。临床实践治疗发现恩替卡韦联合甘草酸二鞍治疗慢性乙型肝炎具有较高的临床应用价值［2］。研究选择于2014年1月〜2015年1月在我院确诊慢性乙型肝炎的患

3、者100例作为研究对象，旨在探讨慢性乙型肝炎应用恩替卡韦联合甘草酸二钱治疗的效果，丰富临床治疗经验，具体信息如下。1资料与方法1.1一般资料选择2014年1月〜2015年1月在我院通过临床症状与常规检查确诊的100例慢性乙型肝炎的患者。对照组50例患者中男30例,女20例，患者年龄24〜58岁，平均年龄（42.63±5.41）岁，病程为2〜14年，平均病程为（5.68±2・62）年；观察组50例患者中男32例，女18例，患者年龄23~57岁，平均年龄（42.24±5.21）岁，病程为3~15年，平均病程为（5.31±

4、2・58）年。两组患者在年龄、性别、临床症状等方面比较差异不显著（卩〉0.05）,具有可比性。1・2方法对照组采取甘草酸二钱治疗，将150mg甘草酸二镀注射液（由江苏天晟药业有限公司生产提供，国药准字为H20073708）加入到250ml浓度为5%的的葡萄糖注射液中静脉滴注。1次/d；观察组则在此基础之上给予恩替卡韦进行治疗，嘱咐患者空腹口服恩替卡韦（由中美上海施贵宝制药有限公司生产提供，国药准字为H20080798）1片/次，1次/d。1.3疗效观察观察两组患者治疗前后ALT指标和谷草转氨酶（AST）指标的变化情况

5、。另外观察两组患者治疗后乙型肝炎e抗原（HBeAg）的转阴率、谷丙转氨酚（ALT）的复常率、HBeAg/乙型肝炎病毒e抗体（抗HIBe）的转换率、乙肝病毒基因（IIBV-DNA）的转阴率。1.4统计学分析采用SPSS17.0统计学软件进行分析，计量数据采用（x±s）表示，配对t检验，计数资料采用？字2检验分析，P<0.05差异有统计学意义。2结果2.1两组患者肝功能改善情况比较较治疗前两组患者的AST指标和ALT指标均有所下降，且观察组患者的AST指标和ALT指标的下降幅度均大于对照组，比较差异显著（P〈0.05）。

6、见表1。2.2两组患者治疗疗效情况比较治疗后，观察组患者HBeAg的转阴率、ALT的复常率、HBeAg/抗-HBe的转换率、HBV-DNA的转阴率均优于对照组,比较差异显著（P<0.05）o见表2。3讨论研究表明我国是慢性乙型肝炎的高发地区，而治疗的主要目的在于科学、有效、长期的提高患者的肝功能情况⑶。临床研究发现，慢性乙型肝炎应用恩替卡韦联合甘草酸二鞍治疗疗效确切，有效改善了病情［4,5］。恩替卡韦带有较强的抗病毒性，耐药性极低，避免了明显性不良反应的发生，而甘草酸二鞍具有保护肝细胞、改善肝功能等特点［6,7］o本

7、次研究发现观察组患者的AST指标和ALT指标的下降幅度均大于对照组，比较差异显著（1X0.05）,表明了应用恩替卡韦联合廿草酸二鞍治疗慢性乙型肝炎的优越性，可以有效加快患者肝功能的恢复。另外观察组患者HBeAg的转阴率、ALT的复常率、HBeAg/抗-HBe的转换率、HBV-DNA的转阴率均优于对照组，比较差异显著（P〈0・05）,表明了慢性乙型肝炎应用恩替卡韦联合甘草酸二鞍治疗疗效更加确切，在保护患者肝功能的同时，起到了抗病毒的功效，从而达到了有效治疗的效果。综上所述，慢性乙型肝炎应用恩替卡韦联合甘草酸二镀治疗有效

8、改善了患者的临床症状，保护了患者的肝功能。参考文献：［1］沈华江，王志炜，孙芳，等•国产恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的临床疗效及影响因素［J］•中国医药,2015,10（02）：209-213.[2]杨勇，刘心霞•慢性乙型肝炎合并妊娠患者的药学监护[J]・中国医药，2015,10(01)：142-144.[3]欧晓娟，王晓明，吴晓宁，等.Fibro