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1、影响糖尿病视网膜病变相关因素临床研究【摘要】目的研究分析糖尿病视网膜病变患者的危险因索。方法收集我院门诊就诊的567例糖尿病视网膜病变的患者进行研究分析，数据分析采用SPSS11.0统计软件进行处理，P<0.05为差异具有统计学意义。多因素分析釆用Logistic回归分析,P<0.10纳入冋归方程。结果单因索分析提示糖尿病视网膜病变，与年龄、文化程度、血糖的控制、血压的高低、遗传因索等具有关联性。结论研究影响糖尿病视网膜病变相关因索对临床治疗有重耍意义。【关键词】糖尿病视网膜病变；研究与现状分析；危险因素糖尿病视网膜病变(diabeticreti
2、nopthy,DR)主要为微血管病变,是成年人群的难以逆转的致盲性眼病，是全世界一个主要的致盲因索[1],目前，我国糖尿病患者的DR发病率高达43.1%,糖尿病的患病率为5%,DR的病因尚未定论，它的发生和发展受多种因素影响。现作者对山东省枣庄市立医院门诊收治的567例DM患者，采用病例对照研究，分析存在的危险因素，现将结果报告如下。1资料与方法1.1一般资料选择我院2008年9月至2011年7月眼科门诊就诊的567例DM患者，全部病例进行眼科全曲检查，必要时行眼底照相及进行眼底荧光血管造影检查。1.2调杳①患者的一般情况、文化程度及教育情况。②
3、监测血糖、控制血糖情况。③血压的高低。④家族史、遗传情况。1.3统计学方法所有检查资料采用SPSS11.0统计软件进行处理，计量资料采用t检验、单因素分析，P<0.05为差异，具有统计学意义，多因素分析，采用Logistic回归分析，P<0.10纳入回归方程。3讨论糖尿病视网膜病变是严重的糖尿病微血管并发症。研究本院门诊567例DM患者十分有意义。DR的严重程度对糖尿病家庭成员的影响[2],作者研究显示DR的严重性与发病年龄有关，发病越早，DR越严重[3],无论是单因素分析，还是多因素logistic回归分析显示文化程度与DR有关联。文化程度越高
4、，其对DM及并发症了解的更多，一定程度上提高了对DR警觉程度。长期的高血糖对视网膜血管损害，确切的机制尚未明了，血糖控制也要因人而异，可取个性化的血糖冃标，kullber[4]报道糖尿病视网膜病变的发生发展与血糖控制情况关系密切。血糖控制的耳标是糖化血红蛋白值7%。高血压加快糖尿病视网膜病变的发生与发展。高血压患者增加了视网膜病变的发生率[5],严格控制血压可以减少糖尿病眼部并发症。参考文献[1]CongdonNG,FriedmanDs,LietmanT.Importantcaussesofvisualimpairmentintheworldto
5、day.JAMA,2003,290[2]NedalH.Arar,BarryT.FreedmanSharong,etal,HeritabilityoftheSeverityofDiabeticRetinopathy；TheFINDEyestudyInvestigalive.0phlhalmologyandVisualscienee,2008,49,38393845[1]KleinR,KleinEk,DemetsDI,etal.TewisonsinEpidemiologic,StudyofdiabeticretinopathyIII.prevalen
6、ceandriskofdiabeticretinopathywhenageatdiagnosisis30ormoreyears・ArchOphthalmol,1984,102；527532.[2]KulIberCE,AbrabamssonM,ArnqvislHJ,et且1•卩revalenceofretinopathydifferswithageatonsetofdiabetesinapopulationofpatientswithType1diabetes.diabeteMed,2002,19(11)：924.[3]UKProspectiveD
7、iabetesStudyGroup：Tightbloodpressurecontrolandriskofinacrovascularandmicrovascularcomplicationsintype2diabetes:UKPDS38.UKProspectiveDiabetesStudyGroup.BMJ,1998,317：703713.
