左氧氟沙星替代标准三联中克拉霉素治疗幽门螺杆菌感染93例.doc

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1、左氧氟沙星替代标准三联中克拉霉素治疗幽门螺杆菌感染93例［摘要］目的探讨左氧氟沙星替代标准三联中的克拉霉素治疗幽门螺杆菌感染的疗效。方法选取2008年3月〜2011年4月在我院就诊经胃镜检查并经尿素酶法测出Hp阳性患者182例，随机分为两组，治疗组93例，对照组89例，on治疗组用奥美拉吐、阿莫西林、左氧氟沙星，对照组用奥美拉哩、阿莫西林、克拉霉素，观察两组治疗效果及不良反应。结果治疗组93例有84例幽门螺杆菌转阴,根除率90.3%,对照组89例有66例幽门螺杆菌转阴，根除率74.2%,差异有统计学意义（P

2、<0.05）。结论应用左氧氟沙星替代目前国内推荐的标准三联中的克拉霉素治疗幽门螺杆菌感染根除率较高，值得临床推广应用。［关键词］左氧氟沙星；幽门螺杆菌；克拉霉素［中图分类号］R573.1［文献标识码］B［文章编号］1673—9701(2012)26—0151—02LevofloxacininplaceofclarithromycininstandardtripletherapyforthetreatmentofHp：Astudyof93casesHUANGBaogenLONGLinyuDepartmento

3、fMedicine，Ji，anCountyPeople"sHospitalinJiangxiProvince,Ji，an343100,China[Abstract]ObjectiveToinvestigatetheeffectoflevofloxacininplaceofclarithromycininstandardtripletherapy(omeprazole,amoxicillinandclarithromycin)forthetreatmentofHelicobacterpylori(Hp).Me

4、thodsAllof182patientsweresampledfromHospital,whoseHpregisteredpositiveaftergastroscopyandureasetest・Theywererandomlydividedintotwogroups：treatmentgroupwith93patientsandthecontrolgroupwith89cases・Omeprazole,amoxicillinandlevofloxacinwerecombinedintreatmentg

5、roup,whereasomeprazole,amoxicillinandclarithromycinwereusedincontrolgroup.ResultsTheeradicationratesofHpinthetreatmentgroupandcontrolgroupwererespectively90.3%and74.2%,therewerestatisticallysignificantdifferences(P<0.05).ConclusionTheappliestionoflevofloxa

6、cininplaceofclarithromycininstandardtripletherapy(omeprazole,amoxicillinandclarithromycin)forthetreatmentofHpdemonstratedbettereradicationrate,andthereforeitwasfavorablyadvisableinclinicalpractice.[Keywords]Levofloxacin；Helicobacterpylori；Clarithromycin对感染

7、幽门螺杆菌(Hp)且伴有上消化道症状的患者进行抗Hp治疗已成为大家的共识。随着幽门螺杆菌根除治疗的广泛开展，耐药菌的出现使原来所推荐的一线治疗方案失败率逐渐升高。因此，寻找高效、无耐药或耐药低、副作用少、经济的Hp治疗方案是目前临床必须解决的问题。我们应用左氧氟沙星替代标准三联中的克拉霉素治疗幽门螺杆菌感染在临床中取得较好效果，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选择2008年3月〜2011年4月在我院就诊经胃镜检查并经尿素酶法检测出Hp阳性患者182例，用随机数字表法分为治疗组93例，对照组89例；年龄

8、19〜76岁，男103例，女79例；慢性胃炎108例，十二指肠球部溃疡46例，胃溃疡21例，复合型溃疡7例。两组在性别、年龄、体重及疾病分布方面均无明显差异。1.2入选标准符合下列各项：①存在消化道症状，胃镜检查并尿素酶法检测出Hp阳性；②治疗前4周未应用过抗生素、钱剂、H2—受体拮抗剂和质子泵抑制剂(PPI)；③女性非妊娠或哺乳期；④排除严重的心肺脑血管疾病、恶性肿瘤、精神病或不合作者；⑤对治疗药物不过敏；⑥年