[经典]疏血通注射液治疗急性脑梗死的疗效观察.doc

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1、疏血通注射液治疗急性脑梗死的疗效观察【摘要】目的探讨疏血通注射液治疗急性脑梗死的临床应用疗效方法将应用疏血通注射液治疗的35例急性脑梗死的患者与同期常规治疗的35例急性脑梗死的患者进行对比,分析疗效。结果观察组总有效率91.4%,明显优于对照组80%。结论疏血通注射液治疗急性脑梗死，不良反应少、疗效好，值得临床推广应用。【关键词】急性脑槌死；疏血通注射液1资料与方法1.1一般资料搜集我院62006年6月至2008年11月应川疏血通注射液（2ml/支）治疗35例急性脑梗死患者的资料，与同期住院治疗急性脑梗死患者35例未使用疏血通注射液进行对比分析，分为观察组与对照组

2、。所有患者均符合《各类脑血管疾病诊断要点》诊断标准［1］,均经CT或MRI证实，发病时间48h以内，所有病例除外脑出血其他出血倾向性疾病，无严重的肝、肾、肺功能不全。根据1995年全国第四届脑血管病学术会议通过制定的脑卒屮患者神经功能缺损的评分标准［2］进行评分。观察组35例,男22例,女13例,年龄40~68岁，平均54岁；对照组35例，男27例，女8例，年龄42^68岁，平均56岁。1.2治疗对比方法两组均采用常规基础治疗，抗凝、减轻脑水肿、改善脑血循环等对症支持治疗，配合早期康复训练。治疗组加用疏血通注射液6ml,加入生理盐水250ml静脉点滴，1次/d,连

3、用14cl为一疗程。对照组应用胞二磷胆•碱针0.75g加入5%葡糖糖注射液250ml静脉点滴，qd,复方丹参注射液250ml静脉点滴,qd,连用14d。1.3疗效评定①基木痊愈：神经功能缺损程度评分减少90%-100%,病残稈度0级；②显著进步：神经功能缺损程度评分减少46%-89%,病残稈度广：3级；③进步：神经功能缺损程度评分减少18%~45%；④无变化：神经功能缺损程度评分减少或增加18%以内。恶化：神经功能缺损程度评分增加18%以上。2结果2.12组在显效率（基本痊愈+显著进步）和总有效率（基木痊愈+显著进步+进步）上比较，观察组54.3%、91.4%明显

4、高于对照组34.3%、80%。2.2不良反应所有患者在治疗过程屮未发生自发性出血，无其他不良反应。3讨论脑梗死的发生与血小板的功能与结构的变化有关［3］,疏血•通注射液是活血化瘀、改善微循环的屮药制剂，具有抑制血小板黏附与聚集、抗凝、促进纤维蛋白溶解、改善血管内皮细胞功能、减轻缺血再灌注损伤等作用［4］。其主要成分rh水蛭、地龙提炼而成，含有水蛭素和蚓激酶等。蚓激酶具有高效促纤溶作用及降解其他蛋白质的作用［5］,水蛙素是目前已知的最强效凝血酶抑制剂［6］。因而疏血通注射液可改善血循环，拮抗激发性炎性损害的脑保护作用，临床应用后，可明显改善脑梗死患者的神经功能，最大

5、限度改善患者预后，提高患者生活白理能力。综上所述，确认疏血通注射液在治疗急性脑梗死上具有实用、安全性高、不良反应少、疗效好等优点，值得临床推广应用。参考文献[1]中华神经科学会•各类脑血管疾病诊断要点、神经功能缺损评分标准屮华神经科杂志，1996,29(6):376-397.[2]全国第四届脑血管病学术会议.脑卒屮患者神经功能缺损程度评分标准.屮华神经科杂志，1996,29(6):381-383.[3]刘洁，罗永杰,余能伟，等.多灶性脑梗死患者血浆血小板4因子变化及其临床意义.临床神经病杂志,2004,17(4):289.[4]李小球，宁艳，谋朝霞,等.疏血通注射

6、液治疗椎-基底动脉供血不足100例疗效观察.屮西医结合心脑血管病杂志,2005,3仃):84-85.[5]吴艮，阳崇徳，刘才平.地龙药理作用的研究新进展.屮药药理与临床,2002,2:49-50.[6]张艳霞.疏血•通注射液对脑梗死患者凝血•酶及血•液流变学的影响.屮国屮医药信息杂志,2001,8(10)：45.注：本文屮所涉及到的图表、注解、公式等内容请以PDF格式阅读原文