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1、益气生津活血汤治疗慢性萎缩性胃炎65例益气生津活血汤治疗慢性萎缩性胃炎65例文章编号:1009-5519(2007)13-1988-01中图分类号:R25文献标识码:B慢性萎缩性胃炎是临床常见病、多发病之一,以病程长、易复发、难治疗为特点,现代医学除抗炎、助消化等对症治疗外,尚欠满意疗法。我们根据临床经验用益气生津活血汤治疗慢性萎缩性胃炎65例,取得较好疗效,报道如下。1方药组成黄罠20g、党参15g、炒白芍15g、甘草10g、乌梅15g、生山楂15g、生蒲黄10g、制乳没6go胃寒加佛手10g、吴茱
2、萸5g,胃热加知母10g、麦冬12g、竹茹6g,食滞加砂仁5g、鸡内金12g,痰湿加苍术10g、陈皮10g,胃阴虚加沙参20g、石斛15g,胃黏膜萎缩伴肠上皮化生加天花粉12g、白花蛇舌草20go2服药方法在门诊定期取药,每日1齐I」,水煎200ml,分早晩各1次空腹服。2个月为1个疗程,1个疗程结束后复查胃镜,65例患者均以纤维胃镜及活体组织病理切片确诊。3治疗结果显效:主耍症状消失,胃病理征象明显好转,肠上皮化生消失或部分消失,胃镜象冒黏膜病变明显改善。有效:主要症状减轻,胃病理征象明显好转,肠上
3、皮化生明显改善,胃镜象部分改善。无效:治疗前后症状、胃病理征象、胃镜象不变。显效17例,有效39例,无效9例(其中手术1例),总有效率86.1%。4证型与疗效的关系本组65例,脾胃阳虚型32例屮显效7例,有效22例,无效3例(其中手术1例);肝胃气滞型25例中显效6例,有效17例,无效2例;胃阴不足型8例中显效4例,有效4例,可以看出,该方治疗脾胃阳虚型效果较好,其次是肝胃气滞型。5讨论5・1根据临床观察,胃皖痛属寒型的占多数,而慢性胃炎(慢性萎缩性胃炎也包括•在内)在发病过程中乃属寒型为多,病因病机
4、也较为复杂。屮医认为,胃腕痛主要是内寒所积,寒则气滞,气机郁阻,久而化热;另一原因是气滞所致,胃失和降,肝木來乘,终至气滞郁结,气机不利,升降失常。故慢性萎缩性胃炎的发生与胃、脾、肝三脏关系密切,寒凝、气滞、虚实兼见的病症亦不少见。5.2立方的指导思想:(1)从整体改善免疫功能,促使胃的局部病变得以修复,加强脾、肝的功能协调;(2)从改善胃内环境着手,加强牛津增液,使枯槁的腺体状况得以改善,腺体内的血运畅达,对胃胀、隐痛、烧灼样症状本方有明显缓解作用。5.3本组65例中,青壮年52例占81%,其发病与
5、饮食失节、嗜酒无度、寒温失调、心理因素等有关,为此,对青壮年经常进行合理饮食、营养知识的宣传教育,可减少本病发生。收稿H期:2007-02-07注:本文中所涉及到的图表、注解、公式等内容请以PDF格式阅读原文。
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