健脾理气活血汤治疗慢性萎缩性胃炎42例.pdf

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1、实用中医内科杂志Nov．2009·66。JOURNALOFPRACTICALTRADITIONALCHINESEINTERNALMEDICINEV01．23No．12显减少，肠鸣音不亢进；肠纤维镜检查：肠黏膜充血水不能运化水湿、湿浊之邪下注大肠所致、湿阻气滞、致肿明显减轻、出血点消失、溃疡面缩小、无组织增生及肠道气机不利。湿邪挟湿挟热、损伤肠络、出现腹痛肠壁改变；无效：症状、体征无变化。肠纤维镜检查：里急腹泻、稀便或黏液脓血便。由于湿邪性质黏滞日肠黏膜仍然充血水肿、出血点、溃疡、增生甚至肠壁改久难愈。容易累及肝肾，造成“腹泻”与“五更泄泻

2、”变。肠纤维镜检查示肠黏膜充血水肿明显、肠黏膜溃疡，3．2结果治疗组80例中，痊愈58例，占72％5周边红肿、有白色分泌物、肠黏膜粗糙等改变。笔者好转19例，占24％；无效3例，占4％，总有效率选择80例结肠炎，均具有病程长、病情轻重不一、且96％。对照组60例中，痊愈32例，占53％；好转19反复发作的特点、治愈率较低。且容易造成肠道菌群例，占32％；无效9例，占15％，总有效率85％。失调。所以采用中西医结合治疗本病。鉴于本病病4病例介绍机为湿邪困脾，脾不运湿、理气导滞为基本法则，选用王某某，男，58岁。患者从七八年前开始，大便吉林修

3、正药业的成药香砂胃苓丸合小檗碱甲氧苄啶时泄泻、完谷不化、饮食减少、稍进油腻食物则大便次治疗该病，香砂胃苓丸及健脾燥湿，运脾和胃的“平数增多、时而腹痛里急、久治不愈、面色黄、乏力、腹胃散”和利水温阳化气的“五苓散”两个古方，化解脾胀、肠鸣喜按。舌质淡腻黄痕、舌苔薄白，脉细缓。肠胃及体内的湿邪，使水液各归其位。针对呕吐、泄泻、纤维镜检查：肠黏膜充血水肿明显，溃疡面浅表，周边水肿、小便不利及眩晕有神奇的作用。方中苍术燥湿红肿不明显，有白色分泌物，肠黏膜粗糙，呈颗粒状。运脾；白术、甘草、健脾化湿；茯苓、猪苓、泽泻淡渗利中医诊断：泄泻。西医诊断：慢

4、性溃疡性结肠炎。治湿；肉桂通阳化气；陈皮、木香、砂仁行气化滞；醒脾开宜健脾燥湿和胃、行气利水止泻。予以修正药业集团胃，共同完成了祛湿运脾、行气和胃的功效。古方经生产的香砂胃苓丸，每次69，1日2次口服，同时服用过现代科学精制、提取了有效成分，又使用了小檗碱小檗碱甲氧苄啶胶囊、每次3粒1日3次口服，1个甲氧苄啶胶囊。据研究小檗碱主要从中药黄连中提月为1A'-疗程。腹痛明显减轻，腹泻便次数明显减取，黄连有厚肠止泻作用，是广谱抗菌药，并有抗腹泻少，纳食增加但仍有肠鸣音活跃。继续服用2个疗程作用。其抗炎机制可能与刺激皮质激素有关甲氧苄患者不腹痛腹

5、泻、大便成形，肠鸣音恢复正常，体力恢啶是抗菌增效剂，并可降低细菌耐药性。这样就增强复，脉搏有力。复查肠纤维镜：肠黏膜水肿消失；溃疡了小檗碱的抗菌作用，并增强了其他药物抗腹泻作面缩小嘱其改服参苓白术散维持疗效。用。由此古今两方同用、治疗慢性溃疡性结肠炎，受5讨论到了事半功倍的疗效。慢性结肠炎是以黏膜和黏膜下层浸润为主的特参考文献发性非特异性炎症性肠病，属中医“久泄”“久痢”范[1]樊庆义，吕增祥．二妙散加眯合云南白药治疗溃疡性结肠炎27例畴⋯。临床以腹泻、黏液脓血便、腹痛和里急后重为[J]．实用中医内科杂志，2009，23(3)：40主要症

6、状。中医认为：其主要病机为湿邪困脾或脾虚(收稿日期：2009—07—15)健脾理气活血汤治疗慢性萎缩性胃炎42例杨建宏(云南省德宏州医疗集团人民医院，云南德宏州678400)摘要：[目的]观察健脾理气活血汤治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效。[方法]42例萎缩性胃炎患者均服用健脾理气活血汤煎剂，日l剂，早晚各服1次。[结果]临床治愈36例，占85．72％；显效4例，占9．52％；无效2例，占4．76％，总有效率95．24％。[结论]健脾理气活血汤能有效治疗慢性萎缩性胃炎，无副作用。关键词：胃炎；萎缩性；健脾理气活血汤；中医药疗法中图分类号：11

7、573．3文献标识码：Adoi：10．3969／j．issn．1671—7813．2009．12．35SpleenQisndActivatingBloodDecoctionTreatmentof42casesofChronicAtrophicGastritisYANGJiang—-hong(DehongPrefecturePeopleHospitalofChineseMedicalGroupclinic，Dehong678400，Yurman，China)Abstract：[Objective]Toobservethespleenqian

8、dactivatingbloodthetreatmentofchronicatrophicgas-tritisoftheclinicalet矗cacy．[Method]42patientswi