[精品]头针为主治疗急性脑梗塞近期疗效对比观察.doc

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1、头针为主治疗急性脑梗塞近期疗效对比观察头针为主治疗急性脑梗塞近期疗效对比观察（永州市中医院针灸科，湖南425000）[摘耍]方法:治疗组66例采用穴位皮内注射结合头皮电针治疗急性脑梗塞，对照组62例采用西医常规治疗。结果:差异具有显著意义（卩〈0❷05）,说明前者疗效优于后者。[主题词]水针;头针;脑梗塞/针灸疗法ComparativeObservationonShort^TermTherapeuticEffectsofScalpAcupunctureandWesternMedicineonAcuteCerebralTnfarctionChenYouguo（SectionofAcupunct

2、ure&Moxibustion,YongzhouMunicipalHospitalofTCM,Hunan425000）[Abstract]CombinationofintracutaneousinjectionofacupointswithscalpelectroacupuncturewasusedfortreatmentofeGcasesofacutecerebralinfarctionasthetreatmentgroupandroutinetreatmentofWesternmedicinefor62casesasthecontrolgroup.Resultsindicatedthat

3、totaleffect!veratewas93^9%and83^9%inthetreatmentgroupandthecontrolgrouprespectivelywithasignificantdifferencebetweenthetwogroups（P〈0❷05）,theformerbeingsuperiortothelatterinthetherapeuticeffect・❷[Keywords]Hydro❷acupuncture;SealpAcupuncture;CerebralTnfarction/acupther脑梗塞是临床常见病、多发病，致残率高，中西医已总结出很多治疗方法，

4、而穴位皮内注射治疗此病，尚未见文献报道。笔者自1998〜1999年采用此法治疗急性脑梗塞，取得了满意疗效，并设西医常规治疗对照组，现总结报告如下。❷1临床资料入选病例均为我院针灸科住院患者，均为急性起病，有神经功能缺损，且在治疗前经头颅CT证实并除外脑出血。有严重心、肝、肾功能障碍神志昏迷者均不予入选。神经功能缺损情况，根据1986年全国第二届脑血管病会议通过的“卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准”来评定，轻度0〜15分，中度15-30分,重度31〜45分。❷治疗组66例，男38例，女28例；年龄45〜83岁，平均62岁；病程最短2小时，最长1周。其中神经功能缺损轻度24例，中度33例,重

5、度9例。❷对照组62例，男35例，女27例；年龄40〜78岁，平均60岁；病程最短12小吋，最长1周。神经功能缺损轻度21例，中度32例，重度9例。❷治疗组和对照组在性别、年龄、病情严重程度等方面的分布差异均无显著性意义。2治疗方法241治疗组（1）头皮电针治疗:取大脑皮质在头皮投影区:运动区、感觉区、言语区，接G❷6805型电针仪（上海医疗器械厂生产）,用疏密波，通电30分钟,1天2次,5天一疗程,疗程之间间隔1天。⑵穴位皮内注射:根据刘里远经络皮肤带理论[1],除取上述穴位之外，另加患肢肩❷、曲池、外关、合谷、内关、劳宫、青灵、环跳、殷门、承扶、风市、足三里、太冲、涌泉，语言不利加廉泉，

6、面瘫加同侧翳风。药物用血栓通（规格70mg/2ml,广州丽珠制药厂生产）。令每次必取1个头皮穴，注药lml;上下肢每次各取3穴，每穴注药0❷5ml,阴阳经穴位交替选用。1H2次,5天一疗程，疗程之间间隔1天。❷治疗4个疗程后总结疗效。❷2❷2对照组采用西医常规治疗:降颅压、溶栓、抗凝、营养神经、改善脑循环等，常用甘露醇（用法用量视病情而定）、低分子右旋糖酹（500ml,1日1次）、肠溶阿斯匹林（lOOmg,1H1次）、胞二磷胆碱（0❷5g,1日1次）等，治疗23天后总结疗效。❷3疗效观察3^1疗效标准依据上述评分标准于治疗前及治疗后第23天各评分1次,并根据治疗后缺损分值的降低率进行评定。基

7、本痊愈:神经功能缺损评分减少91%〜100%。显效:神经功能缺损评分减少46%〜90%。好转:神经功能缺损评分减少18%〜45%。无效:神经功能缺损评分减少0~17%。❷3❷2治疗结果（见表1）表1两组疗效对比例从表1可以看出，治疗组与对照组进行比较，疗效差异有显著性意义（P〈0❷05）。4讨论急性脑梗塞属祖国医学中风范畴，中医认为或有先天禀赋不足，或有后天情志不畅、饮食不节、起居失调，引起内牛风火痰瘀，痹阻