复方丹参滴丸治疗冠心痛心绞痛64例观察.doc

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1、复方丹参滴丸治疗冠心痛心绞痛64例观察孙登军,郭佳惠,李桂花(平邑县精神病医院)关键词:冠心病;复方丹参H1996年1月至1997年2月用复方丹参滴丸(天津市天使力联合制药公司生产)治疗冠心病心绞痛64例.取得较好效果,现报告如下:1临床资料1.1一般资料64例冠心病心绞痛患者中,住院病人54例.门诊病人10例;男36例,女28例,年龄44〜73岁,平均56岁。劳累型心绞痛38例,自发型心绞痛26例。其中伴高血压者32例。1.2治疗方法复方丹参滴丸10粒,每口3次,2周为一疗程。服用复方丹参观察期间停用硝酸盐类,钙通道

2、阻滞剂及0-受体阻滞剂。除糖尿病者给予降糖药,高血压者给予转化酶抑制剂外,均给予维生素C,维生素E口服,住院病人给能量合剂静滴(避免病人因用药过于简单而拒绝接受观察)。用药前及用药后两周分别作12导联心电图,记录心绞痛的发作频率、稈度及用药后缓解情况。同时常规检查血糖、尿素氮、肌阳肝功能、血压、心率。1.3疗效评定标准冠心病心绞痛评定标准:显效:同等劳动强度不引起心绞痛或心绞痛发作次数减少80%以上;有效:心绞痛发作次数减少50%〜80%;无效:心绞痛发作次数减少50%以下或完全不减少。心电图疗效评定标准:显效:静息心

3、电图恢复正常;改善:静息心电图缺血性下移的ST段冋升0.5mm以上,但未到达正常水平;或重安导联倒置T波变浅达50%以上或T波由平坦转为宜立;无效:心电图治疗前后无改善。1.4结果复方丹参滴丸治疗劳累型心绞痛及白发型心绞痛有效率分别为87%及85%。静息心电图ST段改善率为30%;T波改善率为2:3%。用药期间,肝、肾功能、血糖、血压及心率无异常变化。2讨论复方丹参滴丸的组方为丹参、三七、冰片,方中主药丹参为廉形科鼠尾草属植物的干燥根。利用现代科学技术从屮提取的丹参素,具有扩张心脑血管、抑制血小板聚积、改善微循环、清除

4、氧自由基等作用,扩张冠状动脉,增加冠状动脉血流量的作用尤为明显。三七屮的主要成分黄酮试亦有增加冠脉血流量的作用。由治疗结果可以看出,该药对劳累型及白发型心绞痛的症状改善均有较好的疗效。但静息心电图ST段及下肢改善率仅为30%和23%,是否与疗稈短有关,尚待进一步观察。收稿口期:1997-03-06

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