丙泊酚复合地佐辛靶控输注在妇科腔镜手术全身麻醉中的应用效果观察.doc

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1、丙泊酚复合地佐辛靶控输注在妇科腔镜手术全身麻醉中的应用效果观察[摘要]目的探究丙泊酚复合地佐辛靶控输注在妇科腔镜手术全身麻醉中的应用效果。方法选取我院2014年11月〜2015年11月收治的行妇科腔镜手术全身麻醉患者共91例,随机分为对照组与观察组,对照组接受丙泊酚复合瑞芬太尼靶控输注,观察组接受丙泊酚复合地佐辛靶控输注。比较两组患者不同时间点血流动力学指标、麻醉效果及不良反应发生率。结果两组患者T0吋MAP、IIR、Sa02%及RR差异无统计学意义(P>0.05)o观察组Tl、T2、T3及T4时AMAP、

2、AHR、ASa02%及ARR均明显低于对照组(P<0.05)o观察组丙泊酚使用量为(413.1±18.4)mg、VAS评分为(3.15±0・35),不良反应发生率为4.3%,均明显低于对照组(P<0.05)□结论丙泊酚复合地佐辛靶控输注可有效稳定术中循环,减少丙泊酚使用量及降低不良反应发生率,镇痛效果好,值得临床推广应用。[关键词]丙泊酚;地佐辛;靶控输注;全身麻醉;妇科腔镜手术[中图分类号]R971+.2[文献标识码]A[文章编号]1674-4721(2016)04(b)-0116-03[Abstract

3、]ObjectiveToexploretheapplicationeffectsofpropofolcombinedwithtarget-controlledinfusiondezocineingynecologicallaparoscopicsurgerywithgeneralanesthesia・Methods91casesgynecologicallaparoscopicsurgerywithgeneralanesthesiapatientsfromNovember2014toNovember2015

4、inourhospitalwereselectedandwererandomlydividedintocontrolgroupandobservationgroup・Patientsincontrolgroupweregivenpropofolcombinedwithtarget~controlledinfusionremifentani1.Patientsinobservationgroupweregivenpropofolcombinedwithtarget~controlledinfusiondezo

5、cine.Thehemodynamicindex,anesthesiaeffectsandtheincidence:rateofadverseeffectsatdifferenttimesbetweentwogroupswerecompared・ResultsTheMAP,HR,Sa02%andRRatTObetweentwogroupshadnoobviousdifferenee(P>0.05).TheAMAP,AHR,ASa02%andARRinobservationgroupatT1,T2,T3and

6、T4wereobviouslowerthanthoseincontrolgroup(P<0.05)•Thepropofolusageamount,VASscoreandincidencerateofadverseeffectsinobservationgroupwasrespectively(413・1±18.4)mg,(3・15±0.35)and4.3%,whichwasobviouslowerthanthatincontrolgroup(P<0.05)・ConclusionPropofolcombine

7、dwithtarget-controlledinfusiondezocinecanmaintainthecirculationstableeffectively,decreasetheusageamountofpropofol,haslessincidencerateofadverseeffectsandgoodanalgesiceffect・Itisworthtopopularizeinclinic.[Keywords]Propofol;Dezocine;Target-controlledinfusion

8、;Generalanesthesis;Gynecologicallaparoscopicsurgery随着现代微创外科技术的不断进步,妇科手术趋向于腔镜微创治疗即腹腔镜手术。腹腔镜手术具冇创伤小、恢复快、疗效好的优点[1],目前腹腔镜下妇科手术多采用全身麻醉,但不同的全身麻醉镇痛药物有不同的镇痛效果及不良反应,经典的阿片类镇静药由于英兴奋延髓呕吐中枢的作用[2],会引起患者出现恶心、呕吐,增加了手术气管插管反流、

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